小崔是一個(gè)身強(qiáng)力壯的大四學(xué)生，即將離開校園步入社會(huì)，一天早上起床感覺(jué)頭暈，伴有惡心和嘔吐，自覺(jué)四肢麻木，看東西出現(xiàn)雙影，第二天出現(xiàn)走路不穩(wěn)，在家人的陪同下去了當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，診斷“前庭神經(jīng)炎”，輸液治療，癥狀沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。小崔的母親非常著急，帶著小崔來(lái)到滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)免疫、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染二科就診，劉潔瓊主任團(tuán)隊(duì)通過(guò)詳細(xì)地詢問(wèn)病史、查體，對(duì)患者進(jìn)行了腰椎穿刺顯示寡克隆區(qū)帶（+），頭頸胸部增強(qiáng)核磁共振顯示大腦和腦干多發(fā)異常信號(hào)，再次追問(wèn)病史，小崔入院前4月余曾有右側(cè)肢體麻木，未予重視，自行好轉(zhuǎn)，判斷小崔所患的疾病是復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化，立即給予患者激素沖擊治療，數(shù)天后小崔癥狀完全緩解。為了防止疾病再次復(fù)發(fā)對(duì)小崔日后的生活和工作造成影響，劉潔瓊主任結(jié)合國(guó)際最新研究成果及指南，給予患者生物制劑皮下注射，患者目前無(wú)不良反應(yīng)，已經(jīng)進(jìn)入工作崗位開始了新生活。

張女士?jī)赡昵吧⒆雍蟪霈F(xiàn)右眼視物模糊，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為視神經(jīng)炎，一直服用免疫抑制劑治療。半月前的一天張女士感覺(jué)背部發(fā)麻，以為著涼，未予重視，后來(lái)張女士又出現(xiàn)了雙下肢麻木無(wú)力、走路不穩(wěn)，同時(shí)自覺(jué)排尿、排便費(fèi)力，張女士的家人馬上意識(shí)到了問(wèn)題的嚴(yán)重性，趕緊帶著張女士就診于滄州市中心醫(yī)院急診入住脊髓外科?；颊甙Y狀進(jìn)行性加重，起初尚能行走，短短兩天已進(jìn)展至臥床狀態(tài)，下肢抬起困難，身體麻木感也發(fā)展到胸部及以下，完善脊髓核磁掃描顯示脊髓長(zhǎng)節(jié)段異常信號(hào)伴腫脹，考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病，遂轉(zhuǎn)往醫(yī)院神經(jīng)免疫、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染二科，劉潔瓊主任團(tuán)隊(duì)細(xì)致詢問(wèn)病史、查體，并進(jìn)行腰椎穿刺顯示水通道蛋白4抗體（+），判斷張女士所患疾病為視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病，立即給予激素沖擊治療，數(shù)天后張女士的癥狀逐漸恢復(fù)正常。

視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病是由水通道蛋白4抗體介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的視神經(jīng)炎和橫貫性脊髓炎，90%以上為多時(shí)相病程，其中40-60%在1年內(nèi)復(fù)發(fā)，約90%在3年內(nèi)復(fù)發(fā)，任何一次臨床發(fā)作均有可能帶來(lái)不可逆性損傷，因此，視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病一經(jīng)診斷后應(yīng)盡早開始序貫治療并堅(jiān)持長(zhǎng)程規(guī)律預(yù)防。

小魏是個(gè)14歲的初中生，一天“感冒”后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在37.5-37.7℃之間，口服退熱藥后堅(jiān)持上學(xué)?！案忻啊眱商旌蟮那宄浚∥撼酝暝顼垳?zhǔn)備去上學(xué)，突然出現(xiàn)四肢抽搐伴意識(shí)不清，伴舌咬傷，持續(xù)數(shù)分鐘后抽搐好轉(zhuǎn)，但仍意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安，這可嚇壞了小魏的父母，趕緊帶著孩子來(lái)到了滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)免疫、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染二科，劉潔瓊主任詳細(xì)查看病人后立即進(jìn)行頭顱CT、抽血化驗(yàn)和腰椎穿刺術(shù)，腦脊液結(jié)果顯示MOG抗體（+），判斷小魏是MOG抗體相關(guān)性腦炎，經(jīng)過(guò)治療小魏第二日神智轉(zhuǎn)清，半月后好轉(zhuǎn)出院，重歸課堂。

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