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        腦卒中 預(yù)防很重要

        2010-09-17 11:02:00    4066人瀏覽

            對腦卒中,預(yù)防非常重要,那么,在日常生活中哪些人應(yīng)該特別注意預(yù)防腦卒中呢?下面讓我們來詳細談一談。

        1)控制高血壓

        根據(jù)衛(wèi)生部門的統(tǒng)計資料顯示,目前我國高血壓病患者已超過2億人,患病率在13%左右,并以每年300萬的速度增加,其中老年人的高血壓患病率更是高達25%-35%。

             高血壓實際上與人的生活習(xí)慣、生活方式有很大關(guān)系。因此,遠離高血壓,就請建立合理的飲食、規(guī)律的作息及良好的心態(tài)。提醒高血壓患者,必須重視高血壓的治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇有效、安全、利于長期堅持服用的降壓藥物,使血壓保持在正常水平,才能避免腦卒中的發(fā)生。

        2)及早發(fā)現(xiàn)并重視“小中風(fēng)”

               短暫性腦缺血發(fā)作,又稱“小中風(fēng)”。是指歷時短暫、但反復(fù)發(fā)作的腦局部供血障礙導(dǎo)致的供血區(qū)局限性神經(jīng)功能缺乏癥狀,每次發(fā)作歷時數(shù)分鐘到1小時,一般24小時以內(nèi)恢復(fù)正常。小中風(fēng)是完全性腦卒中的最危險信號,是腦梗死的特級警報。

        “小中風(fēng)”雖然病情輕,發(fā)作時間短,暫時不會對人體造成實質(zhì)性的傷害,但卻常是腦血栓和腦出血的先兆。因此醫(yī)學(xué)界也將“小中風(fēng)”稱之為腦中風(fēng)的紅色報警信號。應(yīng)切記,一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,不可忽視,應(yīng)及早就醫(yī),認真治療。

        3)早期發(fā)現(xiàn)并積極治療心臟病

        各種原因所致的心臟損害被認為是腦卒中的主要危險因素。心臟在缺血時,心排出量和循環(huán)血量減少而造成腦部血液供應(yīng)不足,腦組織在缺血缺氧和血流動力學(xué)的改變條件下,尤其是對于患有腦動脈硬化的中老年人,就會極大地增加了腦卒中發(fā)病的危險性。并且,心臟病人可直接導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生,如風(fēng)濕性心臟病時附壁血栓脫落而造成腦栓塞,即是腦卒中的直接原因。

        4)控制糖尿病

        糖尿病是腦卒中,尤其是缺血性卒中肯定的危險因素,2型糖尿病患者發(fā)生腦卒中的獨立危險性增加2倍。所以空腹血糖盡量控制在7mmol/L以下。

        5)頸動脈狹窄

               腦血管由于長期血流的沖擊、炎癥因子的損害等因素,血管壁粗糙,附壁血栓形成,血管狹窄,血壓下降,而更重要的是附壁血栓不斷脫落,阻塞遠端腦血管,導(dǎo)致缺血性腦血管病的發(fā)生。

        6)血脂異常與卒中

        血脂異常也是腦卒中的危險因素。血清膽固醇水平過低時容易發(fā)生腦出血,而當(dāng)血清膽固醇水平高時則易發(fā)生腦梗死。腦卒中的危險與血清膽固醇之間呈“U”字型相關(guān)關(guān)系。即當(dāng)膽固醇輕度增高時腦卒中的危險隨其增高而下降(“U”字的左半),而當(dāng)膽固醇明顯增高時,腦卒中的危險隨其增高而上升(“U”字的右半)。

        7)注意控制體重

        肥胖與腦卒中的關(guān)系不似與冠心病的關(guān)系那樣明顯,但可通過血壓因素間接影響腦卒中的發(fā)生。流行病學(xué)的縱向研究證實,體重的改變與血壓的變化呈正相關(guān),降低體重可減少患高血壓的危險性。超過標準體重20%以上的肥胖者患高血壓,糖尿病和冠心病的危險性明顯增大,其中高血壓的患病率比正常體重者高2.9倍。由于高血壓和冠心病均是腦卒中的危險因素,因此可以認為,肥胖(超重)與腦卒中有間接的聯(lián)系。

        8) 戒煙

        經(jīng)常吸煙是一個公認的缺血性腦血管病的獨立危險因素,其對機體病理生理作用是多方面的。主要影響全身血管系統(tǒng)和血液流變學(xué)如:使血管硬化、彈性減低,升高纖維蛋白原的水平,促使血小板聚集,降低高密度脂蛋白水平等。長期被動吸煙也可增加腦血管病的發(fā)病危險。

        9)限制飲酒量

        一般認為,無論一次醉酒或長期酗酒,都會增加出血性腦卒中,包括蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦內(nèi)出血的危險。但對于腦梗死的相關(guān)性目前仍有爭議。認為長期大量飲酒和急性酒精中毒是青年人腦梗死的危險因素。

        10)合理飲食,減少食鹽攝入

        我國食譜中脂肪攝入量增長較快,脂肪和膽固醇過多攝入科加速動脈硬化的形成,繼而影響血管的正常功能。每天增加一份水果和蔬菜可使卒中的危險性降低6%。其次,食鹽量過多可升高血壓并促進動脈硬化形成。腦卒中北高南低的地理分布差異,與全國各省市食鹽消耗量調(diào)查顯示的地理差異相吻合。所以應(yīng)限制食鹽的攝入量(<6g//天)。

        11)體育鍛煉

        增加規(guī)律、適度的體育運動是健康生活方式的一個重要組成部分。成年人每周至少進行3次適度的體育鍛煉活動,平均每天活動的時間不少于30分鐘(如快步走、慢跑或其他有氧代謝運動等)。

        12)保持良好的心態(tài)

               應(yīng)控制情緒,保持愉快的心情。憂傷、煩躁、緊張、疲勞等都會使交感神經(jīng)興奮,血管活性物質(zhì)增多,引起全身血管收縮,心跳加快,血壓升高。

        13)季節(jié)與氣候

               季節(jié)與氣候腦卒中發(fā)病與季節(jié)和氣候的關(guān)系,早已引起人們的注意。文獻資料多認為腦出血發(fā)病冬季較多,而腦梗死發(fā)病者夏季偏多。

        14)遺傳作用

               有關(guān)腦卒中遺傳因素的作用仍不清楚。多數(shù)作者認為腦血管病是多因素遺傳,其遺傳度受環(huán)境因素的影響甚大。但迄今為止,歐美許多研究并未能明確證實遺傳因素與腦卒中發(fā)病的關(guān)系,對日本移民的研究證明了環(huán)境因素較遺傳因素更為重要。因此,我們不應(yīng)過分看重遺傳因素而對預(yù)防腦卒中產(chǎn)生無所作為的片面認識,而應(yīng)當(dāng)通過改變環(huán)境因素加以積極地預(yù)防。

               15)其他因素

        如高同型半胱氨酸血癥、促凝危險因素、口服避孕藥及慢性牙齦炎等。
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