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抗生素與中藥聯(lián)合應(yīng)用的目的是想增加療效。如聯(lián)合用藥不當(dāng),不但無法增加療效,甚至可能對(duì)人體造成一定程度的損害,即進(jìn)入聯(lián)合用藥誤區(qū)。
1、含有鞣質(zhì)的中藥:如大黃、山楂、烏梅、地榆、兒茶、金櫻子、五倍子、仙鶴草等,不宜與紅霉素、克林霉素、四環(huán)素等同時(shí)服用,否則可能生成不易被吸收的鞣酸鹽沉淀,降低藥物的生物利用度。
2、含有金屬離子的中藥:如石膏、牡蠣、龍骨、龍齒、石決明等;含有鋁離子的中藥:明礬;含有銅離子的中藥:自然銅及磁石、代赭石、赤石脂、鐘乳石等,它們與大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類、四環(huán)素等同服,會(huì)形成難吸收的螯合物,影響抗生素在腸道的吸收,導(dǎo)致療效降低。
3、含堿性成分的中草藥:如黃連、麻黃等,不宜與呈酸性的頭孢類抗生素合用。
4、含有機(jī)酸的中草藥:如烏梅、五倍子、蒲公英、山楂、山茱萸、女貞子等、不可與紅霉素、磺胺類等堿性抗生素配伍。酸性環(huán)境還會(huì)影響磺胺類的排泄,使其容易在腎小管形成結(jié)晶,引起腎損害。
5、含消化酶類中藥:如神曲、豆豉、麥芽等含消化酶的中藥與抗生素同服時(shí),抗生素會(huì)降低酶的活性,致使該類中藥的消化功能減弱,同時(shí)抗生素的抗菌作用也會(huì)減弱。
當(dāng)細(xì)菌感染后,如果實(shí)在需要抗生素與中藥同時(shí)用時(shí),應(yīng)盡量避開上述這五個(gè)誤區(qū)。如果必須聯(lián)合應(yīng)用,兩類藥至少隔開1~2個(gè)小時(shí),以減少因藥物相互作用導(dǎo)致的不良反應(yīng)。
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