在我國(guó)，性病總是讓人談之色變，患者難以啟齒，圍觀者則帶著異樣的眼光指指點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)。年輕人尚且避之不及，更何況是老年人。在我科日常會(huì)診工作中，經(jīng)常遇到無(wú)任何臨床癥狀，無(wú)不良生活習(xí)慣的老年人，在住院常規(guī)檢查或術(shù)前檢查，梅毒化驗(yàn)陽(yáng)性，為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？
      人體感染梅毒后，會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生兩類抗體，一類是特異性抗梅毒螺旋抗體，另一類是抗類脂質(zhì)抗體。而針對(duì)梅毒的檢查，一般首先使用梅毒滴度檢查（RPR）對(duì)人群進(jìn)行初步篩查，但RPR是針對(duì)類脂質(zhì)產(chǎn)生的抗體而不是直接針對(duì)梅毒螺旋體易出現(xiàn)假陽(yáng)性；這時(shí)就需要進(jìn)行梅毒確證試驗(yàn)（TPPA），當(dāng)RPR和TPPA兩項(xiàng)檢查均為陽(yáng)性，即可確診感染梅毒。而老年人特別是70歲以上、伴有心腦血管疾病、糖尿病及白血病，RPR和TPPA同時(shí)出現(xiàn)假陽(yáng)性的情況也時(shí)有發(fā)生。常見(jiàn)的原因有：
       1、老年人身體機(jī)能減退，常合并一些基礎(chǔ)疾病，如心血管病、糖尿病以及癌癥等，這些疾病可能使機(jī)體釋放誘導(dǎo)產(chǎn)生抗類脂抗體和(或)抗TP抗體的交叉抗原。
       2、老年人免疫調(diào)節(jié)功能下降，常伴有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、上呼吸道感染、慢性腎炎等疾病，更容易產(chǎn)生一些自身抗體、類風(fēng)濕因子、異常蛋白質(zhì)等交叉反應(yīng)物質(zhì)，干擾檢測(cè)結(jié)果導(dǎo)致假陽(yáng)性的出現(xiàn)。
       當(dāng)老年人的RPR和TPPA同時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)性時(shí)，還需要進(jìn)行特異性抗體與非特異性抗體聯(lián)合檢測(cè)，以及除化驗(yàn)結(jié)果外患者的生活史和既往病史，綜合分析后慎重作出判斷。
      梅毒的治療強(qiáng)調(diào)早診斷，早治療；飲食上少油膩，忌食辛辣刺激食物，戒煙酒?；颊邞?yīng)及時(shí)到醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行治療，并在醫(yī)師的安排下進(jìn)行治療。