河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點工作任務

  2022年我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（以下簡稱醫(yī)改）工作總體要求是認真落實黨中央、國務院關于深化醫(yī)改決策部署，堅持問題導向，聚焦重點領域，加快醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價聯(lián)動改革，實現(xiàn)“三明醫(yī)改經(jīng)驗”在我省落地落實，切實推動15項改革任務取得實效。

  一、進一步強化醫(yī)改組織領導體系。8月底前，實現(xiàn)所有市、縣由黨委或政府主要負責同志擔任醫(yī)改領導小組組長。各地要加強統(tǒng)籌謀劃和跟蹤監(jiān)測，建立任務臺賬，定期調(diào)度，督辦落實，每季度向省醫(yī)改辦報告工作進展。對醫(yī)改工作滯后的單位由省醫(yī)改辦及時通報?！彩⌒l(wèi)生健康委，各市（含定州、辛集市）政府、雄安新區(qū)管委會按職責分工負責。以下工作任務均需各市（含定州、辛集市）政府和雄安新區(qū)管委會負責，不再列出〕

  二、加快推進區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)學中心建設。加快已有5個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設進度，積極爭取更多國家區(qū)域醫(yī)療中心、國家醫(yī)學中心在河北落戶。全力支持雄安新區(qū)建設，推動在京醫(yī)院非首都功能疏解項目落地落實。4個省級區(qū)域醫(yī)療中心全部啟動建設。（省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局按職責分工負責）

  三、30%以上縣（市、區(qū)）完成緊密型縣域醫(yī)共體建設。全面啟動百強縣醫(yī)院提質(zhì)行動。年底前，30%以上縣（市、區(qū)）建成緊密型縣域醫(yī)共體，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。制定落實緊密型縣域醫(yī)共體財務統(tǒng)一管理、醫(yī)?；鸫虬Ц督Y余留用等相關政策措施，推動緊密型縣域醫(yī)共體實質(zhì)性運作。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局等按職責分工負責）

  四、鞏固鄉(xiāng)村一體化改革成果。用好編制資源，充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員。鞏固鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一”管理，打造100個具有專科特色的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。提升基層醫(yī)療機構和家庭醫(yī)生（團隊）健康管理服務質(zhì)量，推廣長期處方服務并完善相關醫(yī)保支付政策。鼓勵各類醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供不同形式的簽約服務，完善簽約服務內(nèi)容。積極探索基本公共衛(wèi)生服務供給側(cè)改革，逐步形成以公辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構為主導的基本公共衛(wèi)生服務機制。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局等按職責分工負責）

  五、公立醫(yī)院人事薪酬制度改革實現(xiàn)突破。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，年底前全部省屬公立醫(yī)院落實黨委書記、院長年薪制，各設區(qū)的市分別選取1個經(jīng)濟條件好的縣（市、區(qū)）開展試點，待衛(wèi)生健康部門會同人力資源社會保障、財政、醫(yī)療保障和公立醫(yī)院主管部門制定公立醫(yī)院主要負責人績效考核評價辦法后，由同級財政落實經(jīng)費保障政策。指導符合條件的三級醫(yī)院試點開展高級職稱自主評審。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局等按職責分工負責）

  六、推動公立醫(yī)院建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。抓好3家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展省級試點醫(yī)院建設，探索各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的模式和路徑。實現(xiàn)二、三級公立醫(yī)院績效考核全覆蓋，開展婦幼保健機構績效考核。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局等按職責分工負責）

  七、啟動新一輪臨床?？坪歪t(yī)學重點學科建設計劃。實施“十四五”臨床重點?？啤叭辶こ獭保?022年重點建設7個國家級、60個省級、100個市級臨床重點專科，每個縣（市、區(qū)）至少建設1個縣級重點?？?。加強省醫(yī)學重點學科建設，啟動新一輪130個省級醫(yī)學重點學科建設項目申報工作。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局等按職責分工負責）

  八、推進智慧醫(yī)院建設?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院增至30家。全部三級醫(yī)院電子病歷應用功能水平分級達到四級以上，二級醫(yī)院達到三級以上。全部三級醫(yī)院達到互聯(lián)互通標準化成熟度測評四級以上水平。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局等按職責分工負責）

  九、推進疾病預防控制體系改革。按照國家統(tǒng)一部署，平穩(wěn)有序做好疾病預防控制機構改革相關工作。年內(nèi)推進50個縣級疾控機構實施疾病預防控制機構能力提升項目。推進村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會建設。（省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省民政廳和其他省有關部門按職責分工負責）

  十、深化藥品耗材集中帶量采購。及時跟進國家采購中選結果，繼續(xù)與京津等地聯(lián)合開展集中帶量采購，自行遴選我省用量大、金額高、競爭充分的藥品和醫(yī)用耗材開展集中帶量采購，完成22類醫(yī)用耗材帶量采購，力爭年底前我省采購藥品通用名數(shù)合計超過350個。落實藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結余留用政策，年底前按規(guī)定將國家前期組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保結余資金撥付到位。（省醫(yī)療保障局、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局等按職責分工負責）

  十一、調(diào)整醫(yī)療服務價格。年底前將醫(yī)療服務價格調(diào)出成本監(jiān)審和價格聽證目錄。指導各地按照醫(yī)療服務價格調(diào)整的啟動條件、觸發(fā)標準和約束條件，9月底前完成醫(yī)療服務價格調(diào)價評估，對達到啟動條件的穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務價格。指導唐山市做好國家醫(yī)療服務價格改革試點工作。（省醫(yī)療保障局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局等按職責分工負責）

  十二、促進多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展。完善跨省異地就醫(yī)直接結算辦法，年底前每個縣（市、區(qū)）至少有1家定點醫(yī)療機構能夠提供包括門診費用在內(nèi)的醫(yī)療費用跨省直接結算服務。指導承德市穩(wěn)妥做好長期護理保險制度試點工作。支持商業(yè)保險機構開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，探索推進醫(yī)保信息平臺按規(guī)定與商業(yè)健康保險信息平臺信息共享。（省醫(yī)療保障局、省財政廳、河北銀保監(jiān)局等按職責分工負責）

  十三、持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。年底前所有統(tǒng)籌區(qū)實現(xiàn)按疾病診斷相關分組（DRG）或按病種分值（DIP）付費方式實際付費，DRG/DIP付費的醫(yī)?；鹫既糠蠗l件住院醫(yī)?；鹬С龅谋壤_到30%。對5個國家試點市進行評估，完善支付政策。推進門診按人頭付費相關工作。（省醫(yī)療保障局、省財政廳等按職責分工負責）

  十四、穩(wěn)步推進藥品供應保障制度建設。加強罕見病用藥保障。對市場供應不穩(wěn)定的藥品，通過完善和落實集中采購政策、強化生產(chǎn)支持等方式保障供應。規(guī)范開展藥品臨床綜合評價工作。推進藥品使用監(jiān)測信息網(wǎng)絡建設，年底前覆蓋所有二級及以上公立醫(yī)療機構和80%的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。分類推進醫(yī)療器械唯一標識實施工作，深化唯一標識在監(jiān)管、醫(yī)療、醫(yī)保等領域的銜接應用。加強小品種藥（短缺藥）集中生產(chǎn)基地建設。（省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局、省藥品監(jiān)管局、省工業(yè)和信息化廳等按職責分工負責）

  十五、加強“一老一小”服務供給。支持職業(yè)院校增設“一老一小”等健康服務產(chǎn)業(yè)相關專業(yè)。年底前80%以上的綜合醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建成老年友善醫(yī)療機構。實施醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質(zhì)量提升行動，積極創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結合示范項目。制定托育機構質(zhì)量評價標準，打造160家嬰幼兒照護服務省級試點并在全省推廣。（省教育廳、省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局等按職責分工負責）