有一種戰(zhàn)斗，在沒有硝煙的戰(zhàn)場上打響；有一種英雄，在“逆風(fēng)而行”中默默奉獻；有一種大愛，在生死抉擇的瞬間綻放。戰(zhàn)“疫”之路上，滄州市中心醫(yī)院組建了支援市人民醫(yī)院醫(yī)療隊，用愛點亮希望之光，使“疫”魔望而卻步。

聞令而動救死扶傷

    時光回到一個多月前。2月11日，滄州市中心醫(yī)院接到上級指示，集結(jié)精干力量組成醫(yī)療隊，支援滄州市人民醫(yī)院，負責(zé)新冠肺炎危重癥患者的救治。不到40分鐘，來自急診醫(yī)學(xué)部、重癥醫(yī)學(xué)科、腦科院區(qū)急診科、心胸外科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一科和神經(jīng)外二科的22名醫(yī)護人員集結(jié)完畢，并于當(dāng)晚11時進駐滄州市人民醫(yī)院醫(yī)專院區(qū)。
    醫(yī)療隊由市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部主任李勇帶隊。這是一位參加過抗擊非典的“老兵”。新冠肺炎襲來之時，他第一個遞交“請戰(zhàn)書”，第一個按下“紅手印”，表示“不計報酬、不論生死”參加疫情救治工作。作為滄州市抗擊新冠肺炎專家組成員，李勇一直奮戰(zhàn)在抗擊疫情的前線，河間、南皮、獻縣、任丘、市區(qū)定點醫(yī)院，會診間、病床前，都是他的戰(zhàn)場。
    和李勇一樣，當(dāng)集合令下達時，很多人都在疫情防控一線忙碌著：重癥醫(yī)學(xué)科副主任回志從感染科隔離病房轉(zhuǎn)戰(zhàn)到留觀病房，又緊急充實到支援市人民醫(yī)院醫(yī)療隊，從疫情開始他就沒有回過家。急診醫(yī)學(xué)部的李石磊則是在值班時接到命令的?！拔覀兪菐е姑鼇淼模菫榱吮Ｗo我們身后這座城市來的。這是一個醫(yī)生的至高榮譽！”這是李石磊的內(nèi)心獨白，更是全體醫(yī)療隊員的心聲。
    這是一支業(yè)務(wù)精湛的團隊。醫(yī)療團隊中，王博副主任醫(yī)師為組長，回志、崔杰、金福強、李石磊、吉蘇珍均是高年資主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師，多次參加應(yīng)急衛(wèi)生公共事件和危重病人搶救，均有豐富的危重癥救治經(jīng)驗和技術(shù)；護理團隊中，杜雨森主管護師為組長，胡然然、肖華、安松、李旭、柴宏偉、何穎、王辛、牛敬、付榮、桑朋雪為護理組成員，都是各科室有著豐富工作經(jīng)驗且認真負責(zé)的優(yōu)秀護士。
    到達市人民醫(yī)院醫(yī)專院區(qū)后，按上級指示，市中心醫(yī)院醫(yī)療隊立即接手管理兩名重癥患者。在仔細評估兩名重癥患者的情況后，發(fā)現(xiàn)這兩名患者的情況非常危重，新型冠狀病毒肺炎導(dǎo)致肺功能嚴重受損，在呼吸機輔助通氣的情況下，患者仍存在嚴重的呼吸衰竭，救治任務(wù)十分艱巨。
    團隊根據(jù)每名患者的具體情況，仔細研究討論，細化治療方案，直面死神，搶奪生命?；颊吖常脱跹Y通過精準的機械通氣策略和綜合的治療方案，一度明顯好轉(zhuǎn)，但是患者突然出現(xiàn)了嚴重的心臟功能衰竭，隨后又出現(xiàn)了腎功能衰竭跡象。心臟、肺臟、腎臟和循環(huán)衰竭合并在一起，患者危在旦夕。作為專家組成員，李勇的職責(zé)是在外圍指揮病人的救治，但看到患者的病情如此危重時，他主動請纓，經(jīng)批準后穿上防護服深入一線，來到病床邊救治患者。他說：“到床邊才能掌握一手資料，病人需要我?！?BR>    醫(yī)療團隊進行了床旁超聲、PICCO血流動力學(xué)監(jiān)測。經(jīng)過仔細檢查、綜合分析，李勇帶領(lǐng)大家采用與原治療方案相反的液體復(fù)蘇等集束化治療，使患者又一次轉(zhuǎn)危為安。

頂尖技術(shù)跑贏死神

    有位患者存在持續(xù)的低氧血癥，經(jīng)過反復(fù)調(diào)整呼吸機通氣策略，病人的肺部情況并無明顯改善。李勇考慮患者的肺功能已經(jīng)衰竭到最差地步，如果繼續(xù)下去，患者面臨的是肺功能崩潰，從而其他器官和組織也會因為缺氧續(xù)貫衰竭。
    生命重于泰山！在與省專家組共同商議后，市中心醫(yī)院醫(yī)療團隊果斷下定決心：上ECMO（體外膜肺氧合）！患者可能會有生的希望.ECMO是一種ICU床旁體外循環(huán)技術(shù)，其原理是將體內(nèi)的靜脈血引出體外，經(jīng)過特殊材質(zhì)人工心肺旁路氧合后注入病人動脈或靜脈系統(tǒng)，起到部分心肺替代作用，維持人體臟器組織氧合血供，又被稱為“魔肺”。它是目前國際上頂尖的高級生命支持技術(shù)之一，代表著一個醫(yī)院，甚至一個地區(qū)危重癥急救水平。急診醫(yī)學(xué)部之前已經(jīng)多次安排骨干力量外出進修此項技術(shù)，同時配置了滄州市首臺ECMO機器，并成立了ECMO救治小組，具備了開展此項技術(shù)的實力。
    于是，滄州市首次運用ECMO救治新冠肺炎患者就這樣揭開了序幕。市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部ECMO團隊成員王博、崔杰、焦如東和杜雨森攜帶設(shè)備趕赴市人民醫(yī)院。這項技術(shù)本身需要精準的穿刺置管，對手的敏感性要求極高，但治療團隊每人都要戴三層手套，再加上護目鏡、面屏和厚厚的防護服，操作起來十分笨重，難度可想而知。但醫(yī)療團隊成員精心準備，在省專家的指導(dǎo)下，沉著應(yīng)對，嫻熟操作，憑借過硬的技術(shù)與基本功，保證了ECMO置管運行成功。
    在頂尖的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)支撐下，在全體醫(yī)護人員的共同奮斗、精心治療下，兩名重癥患者的病情一步步好轉(zhuǎn)起來。困難重重逆行而上疫情之下的重癥病房，一切都變得不一樣。
    因為沒有其他工作人員，所有污染區(qū)及清潔區(qū)的垃圾、衛(wèi)生及消毒工作都是他們自己做。急診醫(yī)學(xué)部護士肖華和李旭背起了噴霧器，負責(zé)整個病區(qū)的消毒。神經(jīng)外一科的護士牛敬、呼吸內(nèi)一科的護士桑朋雪認真收拾上套班組脫下的防護服、防護靴、刷手衣，仔細打包，粘貼標識。
    對于醫(yī)生來說，平時簡單的查體現(xiàn)在也不容易——穿著防護服，頭部被帽子包住，耳朵不能戴聽診器，聽診就不能夠完成。然而，這正是考驗醫(yī)生的時刻。他們需要靠經(jīng)驗和知識，靠靈活掌握及其他輔助指標綜合判斷。想要了解患者肺部病變的具體情況，需要CT檢查，在平時簡單易行的檢查，現(xiàn)在需要提前安排路線，準備藥物與設(shè)備，以保證患者的安全以及避免病毒傳播。在檢查過程中，因為沒有家屬陪伴，金福強醫(yī)生和王博醫(yī)生全程守在病人身邊。金福強每次搶救病人和護送患者進行CT檢查，都是緊盯患者，每次照相都只能留給大家背影，因此被稱為“最美背影”。
    進入病房的每一分鐘，醫(yī)護人員都處于高負荷狀態(tài)。重癥患者病情變化快，他們每時每刻都在監(jiān)測患者的血氧和呼吸，因為下一秒可能就是一場異常艱辛的大搶救。來自腦科院區(qū)急診ICU的吉蘇珍醫(yī)生是醫(yī)療組中的唯一一名女性，認真仔細的她負責(zé)觀察每位患者的指標，不放過任何細小的變化，為專家組制訂治療方案提供了準確數(shù)據(jù)。
    重癥病房的危重癥患者都是氣管插管、呼吸機通氣，氣道是開放的，很多含有病毒的氣體會噴出來，醫(yī)生護士感染的可能性要比普通病房大得多。急診醫(yī)學(xué)部的崔杰醫(yī)生進行ECMO置管及管路換藥時，每次手套上都會沾染患者的血液，每次做支氣管鏡時，病人呼出的氣體都會隨之而出，他一次次暴露于危險之下?！懊看螢榛颊呷⊙适米悠鋵嵤亲钗ｋU的，需要斷開患者的呼吸機，大量的飛沫會噴出來，很容易被感染?！鄙窠?jīng)外四科的護士付榮說，醫(yī)護人員需要穿上好幾層防護服，戴上護目鏡、口罩，很容易出現(xiàn)呼吸不暢、缺氧。
    “為了不浪費一次性防護服，我們工作前兩個小時就不吃不喝了。穿著多層的防護服，經(jīng)常大汗淋漓，口渴和饑餓有時也是我們必須戰(zhàn)勝的困難?！眮碜约痹\醫(yī)學(xué)部的胡然然這樣說。
    困難不只這些，由于穿著厚厚的防護服，輸液扎針，這些在以前再普通不過的操作，現(xiàn)在卻經(jīng)常因為護目鏡起霧，戴著多層手套觸感不好，變成了不容易的事；給病人翻身俯臥位則更加困難，一個重癥患者身上都帶著十幾個管路，翻起身來特別費勁，對于女護士來說，就更不容易。
    病房內(nèi)的工作是緊張而且繁重的。這種緊張的環(huán)境使得重癥醫(yī)學(xué)科護士柴宏偉無法入眠，頭痛劇烈。但為了保持最佳工作狀態(tài)，她沒有退縮，而是選擇了吃藥堅持?！懊看紊习嗲拔叶紩阅X寧片，因為我知道，如果狀態(tài)不佳，就不能很好地完成工作，會拖累戰(zhàn)友，甚至?xí)绊懙交颊叩闹委??！?BR>    “雖然大家都是超負荷工作，刷手衣時常被汗水浸濕，臉上常常有口罩勒痕，但是患者好轉(zhuǎn)，就是我們前行的最大動力。”腦科院區(qū)急診科何穎說。
    “這是我們的責(zé)任，更是我們的戰(zhàn)場。”市中心醫(yī)院心胸外科護士安松的這句話說出了醫(yī)療隊隊員的心聲?；厥走M駐重癥病房的日子，他們穿著防護服，戴著鼻梁壓瘡、面部勒痕等榮譽的“勛章”，一步步前行，書寫著新時代“白衣天使”的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。他們表示，未來，將把最專業(yè)、最及時、最溫暖的醫(yī)療與護理，帶給每一位患者。