甲狀腺乳腺外一科(甲狀腺乳腺腫瘤外一科)

甲狀腺乳腺外一科（甲狀腺乳腺腫瘤外一科）是河北省最早成立的腫瘤?？?，是河北省重點發(fā)展學(xué)科，滄州市胃腸腫瘤研究所掛靠在我科，最先在我市開展了胃癌根治術(shù)、乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)及保乳手術(shù)、甲狀腺癌頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)、肝膽、胰腺腫瘤根治術(shù)等，尤其在中低位直腸癌保肛方面的研究已達到國內(nèi)先進水平。腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)、腹腔熱灌注化療技術(shù)填補了滄州市空白。在圍手術(shù)期管理、危重癥搶救、惡性腫瘤的輔助化療及新輔助化療、晚期腫瘤的綜合治療、全程管理等方面已積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

診療范圍及特色：

一．乳腺疾?。郝氏仍谖沂虚_展了乳腺癌根治術(shù)、改良根治術(shù)、乳腺癌術(shù)后I期重建成形術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)及保乳手術(shù)，良性腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)包括麥默通旋切術(shù)、腔鏡手術(shù)、慢性乳腺炎的專業(yè)治療以及乳房整形手術(shù)等技術(shù)，在乳腺癌的精準(zhǔn)、規(guī)范治療方面達到國內(nèi)先進水平。

二．甲狀腺：良、惡性腫瘤的診斷及外科治療。并率先在我市開展甲狀腺癌頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。腔鏡下甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)填補我院空白。

三．胃癌的診斷及治療：率先開展胃癌根治及經(jīng)腹賁門癌切除術(shù)、胃癌聯(lián)合臟器切除術(shù)。

四．大腸癌外科治療：尤其是直腸癌利用拖出式切除，parks手術(shù)等方式使眾多患者得以保肛，其水平已達國內(nèi)先進。腹腔鏡下結(jié)直腸癌切除術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，在我市屬領(lǐng)先水平。

五．肝、膽、胰腺腫瘤的外科治療及介入治療。

六．各種腫瘤的化療、新輔助化療及晚期惡性腫瘤的綜合治療。

七．率先開展了體腔循環(huán)式熱灌注化療治療腹腔惡性腫瘤，大大提高了腫瘤的治療效果。

八．在我市率先開展了經(jīng)皮胃造瘺腸內(nèi)營養(yǎng)技術(shù)，解決了不能經(jīng)口進食患者的營養(yǎng)問題。保證患者的生命健康，此技術(shù)屬省內(nèi)首創(chuàng)。

九．外周插管的中心靜脈置管技術(shù)、彩超引導(dǎo)下經(jīng)外周靜脈插管的中心靜脈置管術(shù)（PICC）及靜脈輸液港置入術(shù)，在我市首創(chuàng)；同時廣泛開展鎖穿及頸內(nèi)靜脈穿刺，避免了頻繁穿刺對中、長期輸液患者帶來的痛苦，防止了化療藥物外滲及刺激性藥物所致的不良反應(yīng)，提高了腫瘤患者的生活質(zhì)量?！?/p>

甲狀腺乳腺外二科（甲狀腺乳腺腫瘤外二科）

甲狀腺乳腺外二科（甲狀腺乳腺腫瘤外二科）是市級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，河北省同等醫(yī)院建科最早的腫瘤專業(yè)診療中心之一，不僅規(guī)模大，而且技術(shù)力量雄厚。現(xiàn)有主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，碩士研究生7人。甲狀腺和乳腺良、惡性腫瘤，胃癌、大腸癌根治清掃術(shù)，胰十二指腸切除術(shù)，肝癌的半肝切除術(shù)等技術(shù)水平均位于國內(nèi)前列?？剖耀@得省市級科技進步獎十余項，發(fā)表論文百余篇。

甲狀腺乳腺外三科（甲狀腺乳腺腫瘤外三科）

滄州市中心醫(yī)院甲乳外三科是河北省臨床重點?？祈椖拷ㄔO(shè)單位、首批國家癌癥中心乳腺癌規(guī)范診療質(zhì)量控制中心，臨床技術(shù)實力雄厚，外科專業(yè)技術(shù)嫻熟。科室致力于乳腺癌及甲狀腺癌早診早治及規(guī)范性、個體化綜合治療，從門診影像學(xué)診斷，到住院手術(shù)及術(shù)前新輔助、術(shù)后輔助治療的一體化診療模式，全周期、全方位的服務(wù)于患者。

科室共有醫(yī)生11名，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師7名，主治醫(yī)師1名，醫(yī)師2名。目前科室可以開展多種手術(shù)，如：乳腺癌改良根治術(shù)、保乳整形術(shù)、I期假體植入術(shù)、真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、輸液港植入術(shù)、PICC、甲狀腺癌根治術(shù)、經(jīng)乳暈/經(jīng)腋窩入路全腔鏡甲狀腺腫瘤切除術(shù)等。除手術(shù)外，還可提供化療、放療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療、免疫治療等。本中心踐行腫瘤根治、功能保護、外形美容并重的乳腺外科手術(shù)理念。推行依據(jù)乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險分層及藥物不良反應(yīng)風(fēng)險分層，實施雙風(fēng)險評估，個體化制定系統(tǒng)治療方案的策略。

科室注重腫瘤多學(xué)科協(xié)作團隊診療模式（MDT）MDT團隊由我科室聯(lián)合10個乳腺專業(yè)組（放療組、腫瘤內(nèi)科組、介入超聲科組、超聲三科組、乳腺鉬鈀診斷組、核磁共振科乳腺診斷組、CT診斷組、病理科專業(yè)組、介入放射科專業(yè)組、核醫(yī)學(xué)科PET-CT診斷組）組成。MDT團隊隔周一次的周四下午對在院及出院患者進行MDT病例討論，為患者提供了更全面、更有效的治療方案。實時動態(tài)、全方位、全流程的為每位乳腺腫瘤病人服務(wù)，可真正實現(xiàn)“首診可確診，診療即規(guī)范”。同時注重加強院際間的MDT交流，積極開展與京、津、冀上級醫(yī)院的遠程MDT會診，為患者提供與國際接軌的全程診治。

學(xué)術(shù)交流豐富，科研成果顯著構(gòu)建京津冀滬“京滬高鐵線”學(xué)術(shù)走廊，先后派遣年輕醫(yī)、護骨干赴國內(nèi)權(quán)威醫(yī)院進修深造（中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺中心、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺中心、北京大學(xué)人民醫(yī)院乳腺中心、北京協(xié)和醫(yī)院乳腺中心、上海復(fù)旦腫瘤乳腺中心、天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺中心），并將先進技術(shù)引入回院?？剖叶ㄆ谘垏鴥?nèi)、省內(nèi)乳腺專家做學(xué)術(shù)報告。積極參與國內(nèi)多項學(xué)術(shù)會議，擔(dān)任大會主席、主持人、評委、討論嘉賓等。大力推進滄州市直及縣域乳腺專業(yè)學(xué)術(shù)交流與共享，每年召開滄州市臨床腫瘤學(xué)會京津冀乳腺癌滄州論壇，定期進行學(xué)術(shù)及業(yè)務(wù)交流，營造了良好的學(xué)術(shù)氛圍。近年來，科室共發(fā)表SCI論文10余篇，中文核心期刊20余篇，科研立項8項，其中4項獲得獎勵。以賽銘志，提升青年醫(yī)護的臨床技能科室青年骨干醫(yī)、護代表團隊參加全國范圍內(nèi)手術(shù)視頻比賽，并多次斬獲大獎。2020年第七季“指尖上的藝術(shù)”中國青年醫(yī)師乳腺癌手術(shù)視頻大賽經(jīng)典組全國總決賽獲得二等獎；2021年第八季“指尖上的藝術(shù)”經(jīng)典組全國半決賽三等獎；2022年第九季“指尖上的藝術(shù)”經(jīng)典組全國半決賽優(yōu)勝獎；2022年第九季“指尖上的藝術(shù)”經(jīng)典組全國半決賽優(yōu)勝獎；2023年中華外科雜志社主辦的第二屆乳腺外科中青年VABB手術(shù)展演全國總決賽一等獎；中華護理學(xué)會主辦的2022年外周靜脈輸液治療護理創(chuàng)新案例演講全國總決賽三等獎；2023年首屆河北省醫(yī)院品質(zhì)管理成果大賽一等獎等。教學(xué)相長，注重人才培養(yǎng)我院為天津醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，天津醫(yī)科大學(xué)國際醫(yī)學(xué)院留學(xué)生教學(xué)醫(yī)院，河北醫(yī)科大學(xué)滄州市臨床醫(yī)學(xué)院，全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，全國全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地等教學(xué)醫(yī)院，近三年，共培養(yǎng)研究生4人，規(guī)培生23人，留學(xué)生30人，本?？茖嵙?xí)生29人。建立乳腺癌病友心靈撫慰驛站，致力科普宣傳科室致力發(fā)展科普，成立醫(yī)護患聯(lián)誼平臺---彩虹家園、創(chuàng)建“滄州中心彩虹家園“微信公眾號、成立彩虹家園醫(yī)患交流微信群（9個）、成立滄州市中心醫(yī)院彩虹家園志愿者服務(wù)站、成立滄州市臨床腫瘤學(xué)會乳腺個案管理委員會、每年定期舉辦醫(yī)護患聯(lián)誼會等，確保每位乳腺癌患者得到全程治療與照顧，給予她們更多生存的力量與信心。同時致力科普宣傳，借力網(wǎng)絡(luò)直播及科普視頻、進行多種形式線上線下康復(fù)指導(dǎo)，傳播科學(xué)理念。面對社會，我們積極提高公眾健康意識，傳播早防早治理念；面對患者，我們堅持進行健康教育、科普宣傳、醫(yī)患互動、病友互助等活動。

甲狀腺乳腺外四科（甲狀腺乳腺腫瘤外四科）

甲狀腺乳腺外四科（甲狀腺乳腺腫瘤外四科）作為我院省級臨床重點發(fā)展?？浦匾蓡T之一，以乳腺腫瘤診治為基礎(chǔ)，以甲狀腺腫瘤診治為重點發(fā)展方向的綜合性腺體腫瘤外科。由于甲狀腺疾病近年來發(fā)病率逐漸增高，我科在繼承原有的乳腺外科腫瘤治療的基礎(chǔ)上，全力打造以甲狀腺疾病治療為主的特色學(xué)科。

科室特色：我科十分注意吸收、學(xué)習(xí)最新的甲狀腺疾病的治療理念，并與超聲科、病理科、核醫(yī)學(xué)科等開展多學(xué)科合作，對各種甲狀腺疾病患者制定術(shù)前評估——手術(shù)——術(shù)后綜合治療的策略，提供個體化的治療。在手術(shù)中，將傳統(tǒng)的開放手術(shù)與新的微創(chuàng)理念相結(jié)合，開展精細化被膜解剖法、甲狀旁腺原位保留技術(shù)及多功能保留的頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，并積極應(yīng)用超聲刀、雙極電刀、喉返及喉上神經(jīng)電生理監(jiān)測以及甲狀旁腺負顯影等設(shè)備、技術(shù)，在年均完成各類甲狀腺手術(shù)1000余例的前提下，達到手術(shù)時間短、出血少、術(shù)后聲音嘶啞、手足抽搐等并發(fā)癥極少的效果。

乳腺疾病作為我科原有特色之一，現(xiàn)繼續(xù)致力于手術(shù)的精細化，保乳手術(shù)和保腋窩的前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)逐年增多。并與京津冀等多家腫瘤醫(yī)院合作，為切除乳腺患者提供乳房再造和假體植入的手術(shù)機會，以減少乳房缺失對于女性生理及心理所造成的雙重創(chuàng)傷。并通過乳腺癌分子分型，將傳統(tǒng)的化療、放療、內(nèi)分泌治療與基因靶向治療相結(jié)合，對各類疑難病例尤其晚期乳腺癌患者制定以延長生存時間、保證生活質(zhì)量為目標(biāo)的治療策略，以減少病痛之苦。

發(fā)展方向：甲狀腺、乳腺手術(shù)共同的發(fā)展方向，都是在根治疾病的前提下，充分考慮患者對美觀及生活質(zhì)量的要求。目前我科對各種良性甲狀腺腫瘤及早期甲狀腺癌患者主要采用沿皮紋走行的小切口，愈后隱蔽。對于較晚期的甲狀腺癌患者，也將傳統(tǒng)的30cm“L”形切口改為10cm頸前弧形切口，最大限度的改善了術(shù)后外觀。并逐步開展頸部無切口的腔鏡甲狀腺腫瘤手術(shù)。