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        就醫(yī)指南

        2009-02-22 16:16:00    17901人瀏覽

           
           
           
           
           
           
           

        CT檢查須知

         

        1. 請(qǐng)?jiān)?SPAN lang=EN-US>CT檢查申請(qǐng)單上詳實(shí)填寫聯(lián)系電話和住址,以便及時(shí)與您取得聯(lián)系。

        2. 檢查前請(qǐng)務(wù)必將檢查部位的所有金屬飾物及膏藥等物取下,以免影響檢查的準(zhǔn)確性。

        3. 檢查過(guò)程中切勿移動(dòng)身體,并配合醫(yī)生的口令做好吸氣和閉氣動(dòng)作。

        4. 腹盆部CT檢查者,檢查前需禁食4小時(shí)以上;檢查前3天不要服用含金屬的藥物,胃腸鋇餐造影檢查后3天內(nèi)不宜做腹部CT檢查,請(qǐng)合理安排檢查順序;盆部CT檢查前最好清潔灌腸,并需在檢查前2小時(shí)開始憋尿。

        5. 各部位增強(qiáng)CT檢查,檢查前至少禁食四小時(shí),提倡適量飲水。注射造影劑前,必須有家屬陪同并簽字。檢查前需作碘過(guò)敏試驗(yàn),行碘過(guò)敏實(shí)驗(yàn)前,患者及其家屬必須全面了解CT增強(qiáng)檢查須知。增強(qiáng)檢查完成后請(qǐng)務(wù)必在候診室觀察30分鐘后方可離開。 既往有藥物過(guò)敏史,心、肝、腎功能不良,甲狀腺功能亢進(jìn)及手術(shù)史者,必須于檢查前告知工作人員。

        6. 對(duì)于生命垂危急診病人,須在急診或相關(guān)臨床醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行檢查。

        7. CT機(jī)屬于放射線檢查機(jī)器,所以有一定的放射線輻射損傷,故敬告無(wú)關(guān)人員、小兒、孕婦、哺乳期及有可能懷孕婦女切勿進(jìn)入!CT機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁使用手機(jī)。

        8. 檢查時(shí)請(qǐng)務(wù)必帶上既往X線片、CTMRI、超聲、既往病歷及出院小結(jié)等資料,病情需要時(shí)能向報(bào)告醫(yī)生提供全面、詳實(shí)的病史。

         

        CT增強(qiáng)檢查須知

        CT增強(qiáng)檢查是在靜脈內(nèi)快速注射造影劑后進(jìn)行CT掃描的一種檢查方法,可使病變得到更好地顯示。但注射造影劑后,可能會(huì)引起人體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),如:惡心、嘔吐、蕁麻疹、哮喘、喉頭水腫、血壓下降、甚至休克等,個(gè)別情況下可致人死亡。即使注射造影劑前碘過(guò)敏試驗(yàn)陰性,也可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)?;颊吲c家屬必須了解以上可能發(fā)生的情況。   

        超聲檢查注意事項(xiàng)

        ()腹部超聲

            上腹部檢查主要包括肝臟、膽囊、膽管系、胰腺、脾臟、腹部腫塊、腹部血管等部位。病人應(yīng)禁食禁水8—12小時(shí), 檢查前一天的晚飯,少吃油膩食物,應(yīng)以清淡食物為主,飯后禁食一夜。檢查時(shí)間應(yīng)安排在胃腸鋇餐、膽道造影之前進(jìn)行,或于膽道造影、鋇餐檢查后3天進(jìn)行。

        這是因?yàn)榭崭箷r(shí),膽囊及膽道內(nèi)才有足夠的膽汁充盈,才能提高超聲檢查的準(zhǔn)確性。但是,有些病人即使禁了飲食,腹腔仍有大量積氣,這些病人應(yīng)在檢查前適當(dāng)口服消脹片,必要時(shí)經(jīng)灌腸排便后再行檢查。值得注意的是,有些患者雖然沒(méi)有吃早餐,但在凌晨?jī)扇c(diǎn)吃過(guò)東西、喝過(guò)水,同樣會(huì)影響檢查結(jié)果。造影劑對(duì)超聲檢查有影響。

            禁餐具體要求:除不吃飯菜外,還應(yīng)禁食糕點(diǎn)、水果、 糖果等食物,當(dāng)然也不要抽煙。檢查當(dāng)日清晨應(yīng)保證在空腹情況下檢查,如果胃腸里有許多氣體或者還沒(méi)有消化的食物會(huì)干擾檢查,可能造成圖像顯示不清,延誤病情。

        (二)盆腔超聲

            盆腔檢查部位主要包括子宮、卵巢、前列腺、精囊腺、膀胱等部位。盆腔檢查時(shí)必須保持膀胱充盈,這是因?yàn)樯鲜鲞@些臟器的位置較深,周圍有許多腸管包圍,腸管內(nèi)的內(nèi)容物和氣體會(huì)影響超聲圖像的辨認(rèn),不憋尿檢查就會(huì)白茫茫一片,什么都辨認(rèn)不出,只有憋尿推開腸管,超聲通過(guò)充盈的膀胱作聲窗,才能清楚顯示各臟器及其周邊的情況,另外適當(dāng)憋尿可以使子宮位置提高,子宮周圍的組織展開,充分暴露器官,也有利于診斷。
            
        膀胱不充盈或過(guò)度充盈均不利于盆腔臟器的顯示。正確方法是檢查前1-2小時(shí)飲水500—1000ml(約2-3碗),使膀胱適當(dāng)充盈。如果過(guò)度憋尿的話,膀胱會(huì)推擠、壓迫其他器官造成器官的變形和移位,從而造成一些假象,影響正確診斷,所以做上述臟器檢查時(shí)一定要適度憋尿。
           
        同時(shí)做腹部和盆腔的病人,檢查當(dāng)日不排晨尿,這樣不必喝水即可達(dá)到膀胱充盈的目的,一舉兩得。
            
        經(jīng)陰道超聲檢查者,檢查時(shí)要排空小便,膀胱不必充盈。但是陰道超聲也有禁忌,沒(méi)有性生活史的女性病人是絕對(duì)不能采用陰道超聲檢查的,陰道流血較多的病人如月經(jīng)期的不規(guī)則流血、陰道炎癥或者性病等也不適合陰道超聲檢查。

        (三)產(chǎn)前檢查

            12周之前,盡量不作超聲檢查,除非有臨床需要,如早孕有陰道流血,下腹痛等,需要確定宮內(nèi)妊娠或是宮外妊娠等。孕20周至28周,是超聲檢查胎兒發(fā)育的時(shí)期;孕32周以后,屬晚孕期,超聲檢查可確定胎方位,胎盤成熟度,羊水平段,臍帶是否繞頸等等。

        (四)心臟、血管檢查

        不必空腹,以下午檢查為宜。嬰幼兒應(yīng)在睡眠狀態(tài)下進(jìn)行檢查。

        (五)特殊檢查

        應(yīng)該與超聲檢查醫(yī)生提前溝通,做好準(zhǔn)備,以利于檢查。

         

         

        放射科胃腸造影檢查須知

        .  食管造影檢查:患者無(wú)其他造影檢查禁忌癥時(shí),一般不需特殊準(zhǔn)備,隨到隨檢;

        .  普通上消化道造影、全消化道造影:

        1、檢查不需約期,每天上午進(jìn)行造影檢查;全消化道造影應(yīng)盡量早到檢查;
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        .檢查前1天晚餐素食,晚餐后禁食(包括不食牛奶、濃茶);

        3.檢查當(dāng)日晨起后禁食、禁水(包括不服用藥物);

        4.危重及行動(dòng)不便的病人檢查需有人陪伴;

        5.如有其他需空腹檢查的項(xiàng)目,如驗(yàn)血、肝膽超聲等檢查,應(yīng)先做其他檢查,而后做胃腸造影檢查;

        6、檢查后多吃蔬菜。

        三. 特殊情況上消化道造影、全消化道造影(如大手術(shù)術(shù)后、胃腸道術(shù)后、腸梗阻等特殊情況患者):

        1.需在臨床主治大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行必要的胃腸道準(zhǔn)備,如需特殊造影劑(如泛影葡胺)應(yīng)在檢查申請(qǐng)單注明,并患者家屬自備藥品;

        2.重癥病人或有臨床需要時(shí)應(yīng)有主治大夫陪同來(lái)放射科造影室進(jìn)行檢查,同時(shí)家屬陪同;

        3.實(shí)際檢查操作時(shí)以患者實(shí)際情況、身體情況等為準(zhǔn);
        .  鋇灌腸檢查:患者或家屬來(lái)放射科造影劑進(jìn)行預(yù)約,在申請(qǐng)醫(yī)師指導(dǎo)下服

           用通便藥,或到放射登記室預(yù)約洗腸;                            

        .  嬰幼兒患者消化道造影檢查由一般由臨床大夫進(jìn)行腸道準(zhǔn)備及操作。

        .  靜脈腎盂造影患者:患者來(lái)放射科造影劑進(jìn)行預(yù)約及做過(guò)敏試驗(yàn),無(wú)過(guò)敏反應(yīng)者簽署知情同意單后預(yù)約檢查時(shí)間,同時(shí)進(jìn)行必要的腸道準(zhǔn)備。

        .  逆行腎盂造影、尿道造影、T管造影、子宮輸卵管造影、竇道造影:一般由臨床大夫?yàn)榛颊哌M(jìn)行必要的準(zhǔn)備及帶患者來(lái)造影室檢查操作。               

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