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1. 冠心病死亡率逐年上升
來自2022年《中國心血管健康與疾病報告》數(shù)據(jù):我國心血管疾病的患病率和死亡率仍處于上升階段,推算我國心血管疾病現(xiàn)患人數(shù)3.3億,其中腦卒中1300萬,冠心病1139萬,心力衰竭890萬。
根據(jù)2021年《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒 》統(tǒng)計,自2020 年中國城市居民冠心病死亡率為 126.91/10 萬,農(nóng)村為135.88/10萬,延續(xù)了 2012 年以來的上升趨勢。
2. 冠心病院外死亡率較高 需引起重視 我國缺血性心臟病患者院外死亡居高不下。即使在醫(yī)療資源豐富,醫(yī)療搶救水平較高的北京地區(qū),72%的缺血性心臟病死亡發(fā)生于院外。相對于住院期的治療,院前救治的研究明顯不足。 一項較大型研究顯示,近萬例呼叫急救服務的院外心臟驟?;颊咧校瑑H 24.4%有機會接受心肺復蘇,其中僅11.4%在急救人員趕到前接受了目擊者給予的心肺復蘇。 3.中國老齡化程度加深 延遲救治形勢凸顯 根據(jù)預測,自2010年至2030年,我國65~84歲的老年人的急性冠心病患者的數(shù)量將大幅增加,在急性冠心病患者中的比例達到 71%。中國老齡化的加重,獨居老人、空巢老人的數(shù)量逐年增加,一旦患病尤其是患有影響活動的急危重癥,行動不便,無法進一步采取自救措施,直接導致診治和救治延誤,甚至造成死亡。 4. 怎樣冠心病急救呢? 第一步:立即休息 通過原地蹲下休息或是臥床休息都可以減少心肌的耗氧量,進而有效減少心臟負荷,以及規(guī)避心肌細胞因缺氧而壞死等問題。 發(fā)病時應停止一切活動,患者應盡量坐下或者是臥床休息,以便于通過靜止來減少心臟的負荷。 第二步:尋求急救人員幫助 嚴格觀察患者呼吸、心率等,急救同時派人速與“120”聯(lián)系,選擇就醫(yī)。 第三步:及時應用急救藥物 硝酸甘油是冠心病患者常備的急救藥品,最大的作用是可減少心臟負荷以及心臟的耗氧量,能夠有效緩解患者心絞痛。 第四步:穩(wěn)定患者情緒 發(fā)病時其心理往往會過度緊張,而過度緊張則會造成氣道紊亂,同樣會致使呼吸不暢通,應避免因緊張而加重患者病情。 第五步:進行簡單急救措施 保證通風,保持患者呼吸通暢,讓新鮮的空氣能夠流入到體內(nèi),可開窗通風,必要的情況下,也要將患者衣領解開,以此來減輕呼吸困難的癥狀。 及時清理患者口腔中的嘔吐物,有條件的話進行吸氧。 可按壓中醫(yī)急救穴位,如中沖穴、極陽穴、至泉穴。 對休克暈厥、突發(fā)心臟驟?;颊呖刹扇⌒姆螐吞K急救方法。 總結一下:冠心病自救五大要點:立即休息、尋求急救人員、應用急救藥物、穩(wěn)定患者情緒和采取院前簡單救治措施。
圖文供稿:冠心病一科 王佳旺
排版:楊舒涵