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1. 冠心病死亡率逐年上升
來自2022年《中國心血管健康與疾病報告》數(shù)據(jù):我國心血管疾病的患病率和死亡率仍處于上升階段,推算我國心血管疾病現(xiàn)患人數(shù)3.3億,其中腦卒中1300萬,冠心病1139萬,心力衰竭890萬。
根據(jù)2021年《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒 》統(tǒng)計,自2020 年中國城市居民冠心病死亡率為 126.91/10 萬,農(nóng)村為135.88/10萬,延續(xù)了 2012 年以來的上升趨勢。
2. 冠心病院外死亡率較高 需引起重視 我國缺血性心臟病患者院外死亡居高不下。即使在醫(yī)療資源豐富,醫(yī)療搶救水平較高的北京地區(qū),72%的缺血性心臟病死亡發(fā)生于院外。相對于住院期的治療,院前救治的研究明顯不足。 一項較大型研究顯示,近萬例呼叫急救服務(wù)的院外心臟驟停患者中,僅 24.4%有機(jī)會接受心肺復(fù)蘇,其中僅11.4%在急救人員趕到前接受了目擊者給予的心肺復(fù)蘇。 3.中國老齡化程度加深 延遲救治形勢凸顯 根據(jù)預(yù)測,自2010年至2030年,我國65~84歲的老年人的急性冠心病患者的數(shù)量將大幅增加,在急性冠心病患者中的比例達(dá)到 71%。中國老齡化的加重,獨(dú)居老人、空巢老人的數(shù)量逐年增加,一旦患病尤其是患有影響活動的急危重癥,行動不便,無法進(jìn)一步采取自救措施,直接導(dǎo)致診治和救治延誤,甚至造成死亡。 4. 怎樣冠心病急救呢? 第一步:立即休息 通過原地蹲下休息或是臥床休息都可以減少心肌的耗氧量,進(jìn)而有效減少心臟負(fù)荷,以及規(guī)避心肌細(xì)胞因缺氧而壞死等問題。 發(fā)病時應(yīng)停止一切活動,患者應(yīng)盡量坐下或者是臥床休息,以便于通過靜止來減少心臟的負(fù)荷。 第二步:尋求急救人員幫助 嚴(yán)格觀察患者呼吸、心率等,急救同時派人速與“120”聯(lián)系,選擇就醫(yī)。 第三步:及時應(yīng)用急救藥物 硝酸甘油是冠心病患者常備的急救藥品,最大的作用是可減少心臟負(fù)荷以及心臟的耗氧量,能夠有效緩解患者心絞痛。 第四步:穩(wěn)定患者情緒 發(fā)病時其心理往往會過度緊張,而過度緊張則會造成氣道紊亂,同樣會致使呼吸不暢通,應(yīng)避免因緊張而加重患者病情。 第五步:進(jìn)行簡單急救措施 保證通風(fēng),保持患者呼吸通暢,讓新鮮的空氣能夠流入到體內(nèi),可開窗通風(fēng),必要的情況下,也要將患者衣領(lǐng)解開,以此來減輕呼吸困難的癥狀。 及時清理患者口腔中的嘔吐物,有條件的話進(jìn)行吸氧。 可按壓中醫(yī)急救穴位,如中沖穴、極陽穴、至泉穴。 對休克暈厥、突發(fā)心臟驟停患者可采取心肺復(fù)蘇急救方法。 總結(jié)一下:冠心病自救五大要點(diǎn):立即休息、尋求急救人員、應(yīng)用急救藥物、穩(wěn)定患者情緒和采取院前簡單救治措施。





圖文供稿:冠心病一科 王佳旺
排版:楊舒涵
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