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滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)中心功能神經(jīng)外科開創(chuàng)新領(lǐng)域,射頻治療梅杰綜合征,效果顯著。
患者張先生,因雙側(cè)眼瞼不自主抽動(dòng)2年,嚴(yán)重眼瞼抽搐影響患者的生活比如騎車、走路等,來到滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)中心功能神經(jīng)外科就診。功能神經(jīng)外科張祥主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過射頻治療為其解除梅杰綜合征帶來的頻繁“擠眉弄眼”煩惱。手術(shù)結(jié)束,張先生驚喜地發(fā)現(xiàn),雙側(cè)眼瞼未見抽搐,多年痛苦仿佛在這一刻煙消云散。術(shù)后第二天即出院回家。
1 什么是梅杰綜合征 梅杰綜合征是一種節(jié)段性肌張力障礙疾病,主要累及眼臉、面部及下頜部肌肉。 2 梅杰綜合征的臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為雙眼瞼痙攣,患者會(huì)出現(xiàn)不自主的頻繁眨眼、睜眼困難,嚴(yán)重時(shí)甚至無法正常視物,仿佛眼睛被無形的力量束縛。隨著病情發(fā)展,還會(huì)出現(xiàn)面部肌肉的不自主抽搐,如嘴角歪斜、面部扭曲,以及下頜運(yùn)動(dòng)障礙,影響正常的咀嚼和吞咽。這些癥狀不僅給患者帶來身體上的折磨,更在心理上造成巨大壓力,許多患者因此產(chǎn)生自卑、焦慮等負(fù)面情緒,社交和日常生活受到極大限制。 3 梅杰綜合征的發(fā)病原因 梅杰綜合征的發(fā)病原因尚未完全明確,但研究發(fā)現(xiàn)可能與多種因素相關(guān)??赡芘c多巴胺、γ-氨基丁酸等神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能是發(fā)病機(jī)制之一。也有人認(rèn)為遺傳因素也占據(jù)一定比例,部分患者存在家族遺傳傾向,某些基因突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。此外,長期的精神壓力、頭面部外傷、藥物副作用等也被認(rèn)為是潛在的誘發(fā)因素。比如,長期服用抗精神病藥物、抗組胺藥物等,有可能引發(fā)梅杰綜合征。 4 梅杰綜合征的診斷 主要依據(jù)臨床表現(xiàn),如瞼痙攣、口下頜肌張力障礙等特征性癥狀;鑒別診斷需與其他面部肌肉疾病如面肌痙攣等進(jìn)行區(qū)分。可通過電生理檢查、磁共振血管成像等手段輔助鑒別。 5 梅杰綜合征的治療 藥物治療。是早期梅杰綜合征的常用治療方法。常用藥物包括抗膽堿能藥物,如安坦、肉毒素注射。一般注射后數(shù)天起效,效果可持續(xù)3— 6個(gè)月,但需重復(fù)注射,且部分患者可能出現(xiàn)局部肌肉無力、眼瞼下垂等不良反應(yīng)。以及DBS治療,但手術(shù)費(fèi)用較高,且存在一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格評估患者身體狀況和手術(shù)適應(yīng)證。 射頻治療。微創(chuàng)治療方法,不用開顱,只用一根針穿刺到面神經(jīng)莖乳孔,利用低溫消融來刺激“搗亂”的責(zé)任顱神經(jīng),讓神經(jīng)不再興奮,從而改善癥狀。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,時(shí)間短、創(chuàng)傷小、費(fèi)用低,一般術(shù)后即刻就能看到效果。但這項(xiàng)技術(shù)對醫(yī)生的要求極高,面神經(jīng)十分嬌弱,穿刺位置必須精準(zhǔn),術(shù)中調(diào)控神經(jīng)的分寸也要恰到好處。
功能神經(jīng)外科在功能神經(jīng)外科疾病的診療方面擁有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),
在三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、面癱、腦出血或者腦梗死后肢體偏癱、梅杰綜合征等各種功能疾病都有豐富的經(jīng)驗(yàn);
能夠?yàn)榛颊咛峁┤轿?、個(gè)性化的診療方案。
供稿:功能神經(jīng)外科 金治賓
編輯:西院區(qū)行政科 戴靜雅
排版:楊舒涵
一審:尹港峰 王晨
二審:王光亞