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近日,我院神經(jīng)外科成功運(yùn)用微創(chuàng)小切口為一位年近七旬的腦出血患者清除了顱內(nèi)血腫。
該患者為女性,68歲,因突發(fā)意識障礙入住當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)腦出血,由于治療條件有限轉(zhuǎn)入我院神經(jīng)外一科接受救治。入院后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者意識障礙加重,復(fù)查CT,血腫量有所增多且血腫周圍早期出現(xiàn)水腫。
時間就是生命。副主任李國京為患者實(shí)施經(jīng)側(cè)裂島葉血腫清除術(shù),通過微創(chuàng)小切口成功將患者腦內(nèi)血腫清除。手術(shù)用時2個小時,次日患者意識開始恢復(fù),術(shù)后第3天神志轉(zhuǎn)清。早介入早恢復(fù)。待患者神志清楚后,科室第一時間開展床旁言語功能及肢體功能康復(fù)。經(jīng)過及時手術(shù)和康復(fù)治療,目前,該患者恢復(fù)情況良好,可以下床行走。
現(xiàn)階段,我院在腦出血的治療方面,以微創(chuàng)手術(shù)為主,切口小、恢復(fù)快、費(fèi)用低。靠外側(cè)血腫一般采取小切口開顱手術(shù),靠內(nèi)側(cè)血腫內(nèi)鏡下手術(shù)即可完成。上述患者血腫量40毫升,但臨床癥狀明顯,且早期出現(xiàn)血腫擴(kuò)大及周圍水腫,早期手術(shù)可以減輕血腫占位效應(yīng)及隨后的炎癥反應(yīng)。同時開展早期介入康復(fù)治療,康復(fù)治療師及針灸治療師跟隨手術(shù)醫(yī)師查房,共同商討治療方案康復(fù)效果事半功倍。
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