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近日,神經(jīng)外科利用內(nèi)鏡清除腦室內(nèi)血腫,成功救治一位腦室鑄型患者。該女性患者63歲,突發(fā)昏迷2小時(shí)入院,影像學(xué)檢查顯示腦室鑄型,入住我院神經(jīng)外一科接受救治。
充分了解患者病情后,科室醫(yī)生果斷制定手術(shù)方案,第一時(shí)間為患者實(shí)施內(nèi)鏡下腦室內(nèi)血腫清除術(shù),清除雙側(cè)側(cè)腦室及三腦室血腫。兩個(gè)小時(shí)手術(shù)完畢,術(shù)后第二天患者意識(shí)清醒。
腦室出血鑄型,是指腦室出血后整個(gè)腦室系統(tǒng)被血腫充滿(mǎn),腦脊液循環(huán)受阻,血凝塊本身對(duì)腦室壁,丘腦和腦干的壓迫以及后期的炎性反應(yīng),死亡率很高。既往腦室出血鑄型臨床常用的治療方法是雙側(cè)腦室外引流,腦室內(nèi)注射尿激酶。由于不能及時(shí)解除腦干受壓,病人因腦干功能衰竭而死亡。即使存活下來(lái)的患者,常常因合并腦室感染、腦積水等多種并發(fā)癥而需長(zhǎng)期治療,痛苦大,費(fèi)用高。微創(chuàng)技術(shù)則成功的解決了這一問(wèn)題,內(nèi)鏡纖細(xì),視野好,通過(guò)額部小的切口微創(chuàng)即可清除側(cè)腦室及三腦室血腫,急性期即可控制顱內(nèi)壓,早期脫離腦室外引流,預(yù)防遠(yuǎn)期的腦積水或顱內(nèi)感染。
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