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近日我院引進(jìn)了世界著名的德國(guó)卡爾蔡司公司出品的一款飛秒激光屈光手術(shù)系統(tǒng)“VisuMax”,將角膜屈光手術(shù)進(jìn)入全飛秒激光時(shí)代。飛秒激光是一種脈沖寬度為飛秒量級(jí)的近紅外激光。是目前眼科領(lǐng)域的尖端技術(shù),它能聚焦到比頭發(fā)絲的直徑還要小的多的空間區(qū)域,進(jìn)行微精細(xì)作業(yè)。近幾年,醫(yī)學(xué)上將它作為超精密外科手術(shù)刀,并應(yīng)用到激光矯正近視的手術(shù)中。
目前國(guó)際上激光近視治療發(fā)展很快,我院已開(kāi)展LASIK、LASEK、FS-LASIK、SMILE、ICL等多種不同的手術(shù)方式,并根據(jù)患者的具體情況選擇最合適的術(shù)式,真正做到“量體裁衣”:
一、LASIK準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)。其方法是用角膜板層刀制作一個(gè)含少量基質(zhì)的角膜瓣,在瓣下用準(zhǔn)分子激光做角膜基質(zhì)切削。,適用于低中度及短期內(nèi)恢復(fù)視力的近視患者。如下圖:
二、LASEK準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)簡(jiǎn)稱EK 。它是用特殊濃度的酒精松解角膜上皮,制作一個(gè)上皮瓣,在瓣下用準(zhǔn)分子激光切削上皮層的前彈力層和淺層基質(zhì)。適用于角膜薄、曲率大、角膜斑翳的低度數(shù)近視患者。如下圖:
三、FS-LASIK(半飛)也稱飛秒全激光手術(shù)。先由飛秒激光設(shè)備精確地制作出更均勻、更完美的角膜瓣,在其下做準(zhǔn)分子激光角膜切削。 術(shù)過(guò)程無(wú)需手術(shù)刀,夜間視力更好,術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量更佳等諸多有優(yōu)點(diǎn)。如下圖:
四、SMILE 也稱全飛秒激光手術(shù)。此手術(shù)無(wú)需制作角膜瓣,其在角膜基質(zhì)層分別進(jìn)行兩次不同深度的飛秒激光掃描,形成一個(gè)完整的“凸透鏡”形狀的角膜組織。然后用飛秒激光在角膜的邊緣做一個(gè)小切口,取出之前做的“凸透鏡”角膜組織。它將制瓣和激光切削合二為一,使近視矯正的安全性和精確性進(jìn)一步提高。如下圖:
五、ICL即有晶狀體眼屈光性晶體植入術(shù),是在保留原有晶體基礎(chǔ)上植入帶一定屈光矯正度數(shù)的人工晶體。術(shù)后視力能達(dá)到或超過(guò)預(yù)測(cè)視力,視野范圍增大,視功能更完善。ICL晶體植入術(shù)目前被認(rèn)為是可替代LASIK、PRK和其他切削手術(shù)進(jìn)行屈光矯正的最新和最安全的技術(shù)之一,是高度、超高度近視患者的最佳選擇。它最大的優(yōu)點(diǎn)就是不損傷角膜組織,而且可逆,如有不適隨時(shí)取出人工晶體,恢復(fù)術(shù)前狀態(tài)。植入的人工晶體如下圖:
手術(shù)示意圖如下:
人工晶體在眼內(nèi)位置如下圖所示:
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