ICD（植入式心臟復律除顫器）是心血管內科已經(jīng)使用的比較成熟的一種植入式電子設備，其可以連續(xù)監(jiān)測患者的心率并自動處理異常心律，主要用于易發(fā)生惡性室性心律失常而發(fā)生暈厥甚至猝死的高?；颊撸缡翌?、室速等。ICD會發(fā)放電脈沖，使心臟節(jié)律恢復正常，如果電脈沖不能糾正異常節(jié)律的話，ICD會給予心臟高能量電擊以盡快恢復室性心律失常，挽救患者的生命，是一種有效的預防心源性猝死的治療手段。

  但是普通的ICD植入后，一般的隨訪間隔是3個月至半年，期間患者病情發(fā)生變化或者ICD的電池、電極出現(xiàn)問題，醫(yī)生很多時候無從知曉，而這部分患者都是猝死的高危人群，不及時發(fā)現(xiàn)相應的問題有可能會危及患者的生命。

  近日，我科植入了滄州地區(qū)第一臺具有家庭監(jiān)護功能的ICD。患者老劉，患有多種器質性心臟病，2013年發(fā)作持續(xù)性室性心動過速而危及生命，因此入住我科。我們予制定了積極的治療方案，為其植入了滄州地區(qū)第一臺具有家庭監(jiān)護功能的ICD?；颊咝呐K節(jié)律重新恢復了正常，順利康復出院。家庭監(jiān)護系統(tǒng)是德國百多力公司專門為植入患者體內的ICD數(shù)據(jù)傳輸而研發(fā)的一套遠程無線傳輸設備，可以隨時將患者ICD的參數(shù)及心律失常情況傳輸?shù)结t(yī)生手里，方便醫(yī)生及時了解病情變化，保證了安全。該系統(tǒng)相比普通的ICD，增加了像手機大小的一臺信號發(fā)射器，平時可以放在患者床頭柜，每天夜間收集ICD信息，發(fā)送給醫(yī)生，高?；颊呖梢噪S身攜帶該發(fā)射器，一旦發(fā)生嚴重心律失常事件，醫(yī)生可以及時得到通知，從而進行處理，極大的增加了安全性。而且，家庭監(jiān)護系統(tǒng)可以減少不必要的隨訪次數(shù)，尤其對于行動不便的老人等，節(jié)省了患者及醫(yī)生的時間，降低了患者去醫(yī)院隨訪所帶來的經(jīng)濟負擔。

  ICD和起搏器的遠程監(jiān)測技術是該治療領域未來發(fā)展的必然趨勢，可以增加患者的安全性，降低不必要的隨訪，節(jié)約患者的時間和精力，以及隨訪所帶來的相關交通和門診費用。