她30多歲被確診患上了阿爾茨海默病，時(shí)常忘事犯“糊涂”。如今，阿爾茨海默病不再是老年人的專(zhuān)屬，越來(lái)越多年輕人被確診——

“老年癡呆”正在年輕化

本報(bào)記者 張 丹 攝影報(bào)道

5月9日，36歲的沈麗娜再次敲開(kāi)了代杰診室的門(mén)。

代杰是滄州市中心醫(yī)院認(rèn)知心理科主任。

沈麗娜與代杰認(rèn)識(shí)一年多時(shí)間，她也患病一年多了。

這一次，沈麗娜是有些欣喜的。

因?yàn)樗鼙容^順暢地講課，很少出現(xiàn)講課忘詞的情況了。

講完上句忘了下句

沈麗娜是市區(qū)一所小學(xué)的語(yǔ)文老師。

作為80后的她，從未想過(guò)，年紀(jì)輕輕的自己會(huì)和老年病搭上關(guān)系。

沈麗娜覺(jué)得自己行為上有變化，是從一年多前開(kāi)始的。

那時(shí)候，剛生完二胎一年的她，開(kāi)始經(jīng)常忘事兒。

“剛開(kāi)始是經(jīng)常忘了家門(mén)鑰匙放在哪里?！鄙螓惸日f(shuō)，當(dāng)時(shí)同事們還跟她開(kāi)玩笑，說(shuō)她一孕傻三年。

沈麗娜也沒(méi)把這個(gè)情況太當(dāng)回事兒，認(rèn)為自己只是帶孩子太累了。

可接下來(lái)的情況讓沈麗娜覺(jué)得，她可能不是因?yàn)閹Ш⒆永?，而是身體出現(xiàn)了問(wèn)題。

“偶爾的一兩次可能是太累了，也可能是注意力不集中，可后來(lái)我忘事兒的情況太頻繁了?！鄙螓惸日f(shuō)，她曾在一天內(nèi)出現(xiàn)了3次找不著剛放下的東西的情況。

再后來(lái)，沈麗娜發(fā)現(xiàn)自己的語(yǔ)言表達(dá)能力不像之前那么流暢了。

“我腦子里想到了說(shuō)什么，可嘴上說(shuō)的時(shí)候，又覺(jué)得不知道該說(shuō)什么了。”沈麗娜說(shuō)，更讓她擔(dān)心的是，她健忘的情況開(kāi)始影響到工作。

“作為一名老師，我對(duì)教學(xué)工作是非常認(rèn)真的?！鄙螓惸日f(shuō)，每一次課前，她都會(huì)認(rèn)真?zhèn)湔n。

“原來(lái)我只要好好備課，第二天講課的時(shí)候是沒(méi)有任何問(wèn)題的?！鄙螓惸日f(shuō)。

可那段時(shí)間她發(fā)現(xiàn)，前一天她好好備過(guò)課，到第二天講課的時(shí)候，講完一句后，會(huì)突然想不起自己下一句要說(shuō)什么。

“不是偶爾的一次，是那段時(shí)間經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況?！鄙螓惸日f(shuō)，有一次公開(kāi)課上，她也出現(xiàn)了這樣的情況。

“公開(kāi)課出現(xiàn)這樣的情況后，我覺(jué)得很丟臉，回家把這件事跟我丈夫說(shuō)了。”沈麗娜說(shuō)，丈夫的一句話讓她瞬間驚了。

“他說(shuō)你不會(huì)患上阿爾茨海默病了吧？”沈麗娜說(shuō)，別人說(shuō)這樣的話，可能是覺(jué)得在開(kāi)玩笑，但丈夫說(shuō)這樣的話不是開(kāi)玩笑。

原來(lái)沈麗娜的姥姥患有阿爾茨海默病，她的媽媽在60歲時(shí)也患上了阿爾茨海默病。

沈麗娜找到代杰就診時(shí)，心里是忐忑的。她害怕自己真的患上阿爾茨海默病，但又想給自己的健忘找到原因。

經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)診斷，代杰告訴沈麗娜，她確實(shí)患上了阿爾茨海默病，患病原因主要是遺傳。

沈麗娜說(shuō)，診斷結(jié)果出來(lái)的那一刻，她內(nèi)心是有些崩潰的，因?yàn)樗贻p了。

代杰告訴她，不要太恐慌，積極治療，病情是可以一定程度上得到控制的。

“我早上吃飯了嗎”

54歲的王芳是在丈夫的陪伴下，到醫(yī)院進(jìn)行檢查的。

代杰給王芳做檢查時(shí)，是當(dāng)天上午10點(diǎn)多。

她問(wèn)王芳，早上吃飯了嗎？

王芳遲疑了一會(huì)兒，不太確定地說(shuō)：“我早上吃飯了嗎？”

王芳是一名全職主婦，在家庭中處于相對(duì)弱勢(shì)的位置。

“我丈夫比較強(qiáng)勢(shì)，而且他比較愛(ài)批評(píng)人?！蓖醴颊f(shuō)，因?yàn)檎煞虻膹?qiáng)勢(shì)導(dǎo)致她婚后慢慢變得不自信。

“我做什么，都不會(huì)得到表?yè)P(yáng)，反而會(huì)被隨口批評(píng)兩句?！蓖醴颊f(shuō)，慢慢地，她變得事事依賴丈夫。

作為一名全職主婦，王芳在婚后慢慢沒(méi)了自己的社交。

“我的生活只剩下了丈夫和孩子，我每天的生活就是收拾屋子、做飯。”王芳說(shuō)。

在她40多歲的時(shí)候，她就出現(xiàn)了經(jīng)常健忘的情況。

那時(shí)候，她沒(méi)有把這個(gè)情況當(dāng)回事。

慢慢地，她的記憶力一點(diǎn)點(diǎn)兒變差。

王芳的丈夫說(shuō)，他們一直沒(méi)有太重視王芳的情況，以為是更年期的正?，F(xiàn)象。

直到就診前半年時(shí)間里，王芳出現(xiàn)了穿衣服不分正反面、忘記做飯開(kāi)著火、連基本的家務(wù)做起來(lái)都比較費(fèi)勁的情況。

在這種情況下，王芳還出現(xiàn)了視聽(tīng)幻覺(jué)。

“她有時(shí)候覺(jué)得要給孩子蓋被子了，有時(shí)候覺(jué)得房間有汽車(chē)聲?！蓖醴嫉恼煞蛘f(shuō)，到這個(gè)時(shí)候，他才意識(shí)到王芳病情的嚴(yán)重性。

經(jīng)過(guò)檢查，代杰給王芳做出了診斷，她已經(jīng)患上了阿爾茨海默病，并且病情比較嚴(yán)重。

“按照她目前的病情來(lái)看，她的患病時(shí)間大概已經(jīng)有10年了。”代杰說(shuō)，也就是她從40多歲的時(shí)候就患上了阿爾茨海默病，只是因?yàn)闆](méi)有重視，才發(fā)展到現(xiàn)在的情況。

對(duì)于王芳的患病原因，代杰說(shuō)，有她性格的原因，也有在家庭中長(zhǎng)期得不到溫暖，精神上一直受打壓的原因。

經(jīng)過(guò)住院治療，王芳的病情稍有緩解，也得到了一定程度的控制。

不敢挑食了

55歲的張明霞怎么也不會(huì)想到，她常年不吃肉的習(xí)慣，竟然會(huì)導(dǎo)致生病。

退休前，張明霞在肅寧縣從事教育工作。

張明霞從小長(zhǎng)得漂亮也愛(ài)美。

“我長(zhǎng)得挺高的，就是稍微有點(diǎn)兒胖。”張明霞說(shuō)，年輕時(shí)這是她最大的煩惱。

“明明吃得不多，但吃點(diǎn)兒飯就會(huì)長(zhǎng)肉?！睆埫飨颊f(shuō)，很多人開(kāi)玩笑說(shuō)，她屬于喝涼水都會(huì)長(zhǎng)肉的人。

“我比較追求完美，就想把自己的體重控制住，不能讓自己看起來(lái)太胖?！睆埫飨颊f(shuō)，為了不長(zhǎng)肉，她試過(guò)很多種辦法。

“我不是很愛(ài)運(yùn)動(dòng)，所以試到最后，最有效的辦法就是管住嘴?！睆埫飨颊f(shuō)，從30歲左右，她就不怎么吃晚飯了。

發(fā)現(xiàn)不吃晚飯對(duì)減肥有作用后，張明霞也逐漸不吃肉了，只吃素菜。

“總覺(jué)得吃肉會(huì)長(zhǎng)胖，會(huì)不好消化。”張明霞說(shuō)，只吃素菜讓她覺(jué)得身體沒(méi)有負(fù)擔(dān)。

雖然也有人跟張明霞說(shuō)過(guò)，只吃素菜對(duì)身體不好，身體會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良，但張明霞也沒(méi)太當(dāng)回事。

在不吃肉的過(guò)程中，張明霞出現(xiàn)過(guò)低血糖的情況。

經(jīng)過(guò)補(bǔ)充糖分、牛奶后，她的低血糖癥狀慢慢好了。

前兩年，張明霞覺(jué)得自己記憶力變得不太好，經(jīng)常忘事。

“不僅僅是容易忘事，我覺(jué)得自己說(shuō)話也變得不像之前那么順暢，大腦反應(yīng)慢了很多。”張明霞說(shuō)。

真正促使她到醫(yī)院做檢查的原因是，她的運(yùn)動(dòng)能力也出現(xiàn)了問(wèn)題，走路不太穩(wěn)當(dāng)，有的時(shí)候會(huì)走著走著就摔倒了。

這樣的情況讓張明霞有些害怕，她怕自己得了什么怪病。

代杰了解到這些情況后，給張明霞做了詳細(xì)檢查。

檢查結(jié)果顯示，張明霞患上了阿爾茨海默病。

不僅如此，張明霞身體里鋅元素和維生素D元素缺乏非常明顯。

“正常來(lái)說(shuō)，人身體里鋅的指標(biāo)應(yīng)該達(dá)到11，而她身體里的鋅的指標(biāo)只達(dá)到了4?！贝苷f(shuō)，張明霞的維生素D的指標(biāo)還不到正常指標(biāo)的2/3。

代杰說(shuō)，張明霞的腸道功能也出現(xiàn)了問(wèn)題，這些都跟她長(zhǎng)期單一飲食有關(guān)。

健康生活方式有助于預(yù)防病癥

通常，阿爾茨海默?。ㄋ追Q“老年癡呆”）多發(fā)生于65歲以上人群。但近年來(lái)，越來(lái)越多的人年紀(jì)不大也被診斷出患有這種疾病。

年紀(jì)不大為什么會(huì)患上阿爾茨海默??？代杰說(shuō)，家族中有阿爾茨海默病病史的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)更高。目前已發(fā)現(xiàn)三個(gè)基因（APP、PSEN1和PSEN2）與導(dǎo)致阿爾茨海默病的有毒蛋白（淀粉樣蛋白β）有關(guān)。

除了遺傳因素，生活方式和環(huán)境因素也可能與患阿爾茨海默病有關(guān)。

長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、不健康飲食、過(guò)度飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣，以及頭部外傷、感染、中毒等環(huán)境因素，都可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性疾病的年輕化可能是導(dǎo)致阿爾茨海默病發(fā)病年輕化的主要原因。

“現(xiàn)代生活節(jié)奏快、壓力大，也可能對(duì)大腦健康產(chǎn)生不利影響。長(zhǎng)期的心理壓力和睡眠不足會(huì)導(dǎo)致大腦功能下降，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期暴露于污染、重金屬或化學(xué)物質(zhì)中可能對(duì)大腦健康產(chǎn)生負(fù)面影響。”代杰說(shuō)。

盡管阿爾茨海默病的確切病因尚不明確，但通過(guò)健康的生活方式可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

代杰說(shuō)，比如多攝入富含抗氧化劑的食物，如蔬菜和全谷物，減少高脂肪和高糖食物的攝入。

每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。有研究發(fā)現(xiàn)，基因上易患早發(fā)型阿爾茨海默病的人每周鍛煉超過(guò)兩個(gè)半小時(shí)，在記憶測(cè)試中的得分比那些不太活躍的人更高。

保持積極的心態(tài)，學(xué)會(huì)管理壓力，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。社交活動(dòng)有助于保持大腦思維的活躍，減緩認(rèn)知衰退的速度。通過(guò)閱讀、學(xué)習(xí)新技能、玩智力游戲等方式也可以鍛煉大腦。

值得注意的是，阿爾茨海默病是可以預(yù)防的?？傮w來(lái)說(shuō)腦血管病的危險(xiǎn)因素大部分是阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素，控制這些因素可以降低阿爾茨海默病的發(fā)病率和患病率。

另外，代杰說(shuō)，充足的睡眠、合理的飲食、鍛煉身體、良好的心境、腦力活動(dòng)和親友間的交往，都有助于防止阿爾茨海默病的發(fā)生。

（文中除代杰外，其他受訪者均為化名）