近日，7歲的洋洋（化名）突然肚子疼、哭鬧不止，家長(zhǎng)抱著他急匆匆地來(lái)到滄州市中心醫(yī)院兒外科。經(jīng)檢查確診為左側(cè)腹股溝斜疝并嵌頓。

小孩子在咳嗽、哭鬧或者劇烈活動(dòng)的時(shí)候，腹股溝或者陰囊里可能會(huì)突然出現(xiàn)一個(gè)大包塊，有時(shí)候躺下休息一會(huì)兒包塊就消失了。但如果包塊變硬，孩子疼得厲害，哭個(gè)不停，可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐，不排氣也不排便等腸梗阻的癥狀。晚期的時(shí)候，腹股溝區(qū)皮膚會(huì)發(fā)紅，肚子脹，肚子疼，甚至可能出現(xiàn)腹膜刺激征、便血。

家長(zhǎng)表示，前兩年曾因右側(cè)腹股溝疝在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了手術(shù)治療，怎么左邊又出問(wèn)題了呢？專家耐心地為家屬進(jìn)行解釋，小兒腹股溝斜疝一般發(fā)生在右側(cè)比較多，雙側(cè)發(fā)病率大概占15%，對(duì)于診斷為單側(cè)腹股溝斜疝或者鞘膜積液的孩子，術(shù)前沒(méi)法通過(guò)檢查確定另一邊有沒(méi)有同樣的問(wèn)題。

考慮到患兒年齡尚小，醫(yī)生為孩子進(jìn)行了嵌頓疝的手法復(fù)位，完善檢查，在微創(chuàng)條件下實(shí)施了左側(cè)疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

      指的是腹腔內(nèi)的臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊。

1.腹壁強(qiáng)度降低：根本原因是鞘狀突未閉合；

2.腹內(nèi)壓力升高：咳嗽、便秘、啼哭、搬運(yùn)重物等。

      典型癥狀為腹股溝區(qū)或陰囊處有突出體表的包塊，一般可回納，偶有局部脹痛和牽涉痛。

1.加強(qiáng)體育鍛煉，增加腹壁肌肉強(qiáng)度；

2.避免小兒咳嗽、過(guò)度哭鬧、便秘等；

3.定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療腹股溝疝氣。

很多人容易忽視疝氣的危害，以為疝氣不治沒(méi)事。兒外科專家介紹，疝氣不治療，很可能影響患者的消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)。疝一旦發(fā)生嵌頓，處理不及時(shí)可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，腹股溝疝應(yīng)及早手術(shù)治療。

目前，相對(duì)于開放手術(shù)，腹腔鏡疝手術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率更低等優(yōu)勢(shì)。且腹腔鏡下可以同時(shí)看到兩側(cè)的內(nèi)環(huán)口。如果發(fā)現(xiàn)兩側(cè)內(nèi)環(huán)口都沒(méi)閉合，說(shuō)明另一邊也存在這個(gè)問(wèn)題，只是還沒(méi)表現(xiàn)出來(lái)，就可以同時(shí)把兩側(cè)的內(nèi)環(huán)口結(jié)扎，這樣可以減少以后再做對(duì)側(cè)手術(shù)的可能性。

1.飲食：清淡飲食，忌食辛辣、油膩、刺激性食物。多吃易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物，如魚、肉、豆腐等；

2.活動(dòng)：術(shù)后建議臥床休息3-5天，術(shù)后三個(gè)月要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重，尤其是避免提重物，以免影響傷口的愈合；

3.傷口護(hù)理：術(shù)后傷口需要定期更換敷料，保持傷口干燥清潔，避免污染和感染，若出現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱等異常情況，需要及時(shí)就醫(yī)；

4.排便：術(shù)后需盡早排氣排便，避免便秘，以免對(duì)傷口造成擠壓和牽拉；

5.心理調(diào)節(jié)：術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、緊張、失眠等情況，應(yīng)該積極面對(duì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和調(diào)節(jié)。