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病例(一)
近日,家住孟村的75歲尹大爺因納差、行走無力來到滄州市中心醫(yī)院就診,平時(shí)老人生活、飲食規(guī)律,近兩個(gè)月余食欲低下、進(jìn)食少,逐漸出現(xiàn)下肢無力,站立、行走困難,需借助雙拐行動(dòng)。起初家人認(rèn)為老人進(jìn)食少進(jìn)而乏力,遂到消化內(nèi)科住院檢查治療,住院期間請(qǐng)周圍神經(jīng)、肌肉病、神經(jīng)遺傳變性病科王素主任會(huì)診,經(jīng)詳細(xì)詢問病史、查體,考慮患者為營養(yǎng)代謝障礙引起的神經(jīng)病變可能性大,與家屬說明病情、充分溝通后將老人轉(zhuǎn)至腦科醫(yī)院病房。進(jìn)一步完善頸胸椎核磁示胸2-8段脊髓變性信號(hào)性,神經(jīng)電圖示多發(fā)運(yùn)動(dòng)、感覺神經(jīng)軸索損害,血化驗(yàn)示維生素B12缺乏、巨幼細(xì)胞貧血,結(jié)合檢查結(jié)果及發(fā)病過程,周圍神經(jīng)肌肉病團(tuán)隊(duì)考慮明確診斷為脊髓亞急性聯(lián)合變性,給予補(bǔ)充維生素B12、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療,請(qǐng)營養(yǎng)科進(jìn)行專業(yè)的飲食營養(yǎng)指導(dǎo),聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生會(huì)診制定個(gè)體化康復(fù)方案。經(jīng)過2周的積極治療,尹大爺脫離雙拐,恢復(fù)至獨(dú)立行走,治療效果顯著,減輕了個(gè)人及家庭負(fù)擔(dān)。
病例(二)
85歲高齡的李大爺因四肢無力4天來院,伴有雙手、雙足麻木,僅數(shù)天時(shí)間就進(jìn)展至臥床狀態(tài),雙手不能伸屈、下肢不能抬舉。住院期間完善神經(jīng)電圖示多發(fā)性運(yùn)動(dòng)、感覺神經(jīng)損害,軸索伴髓鞘損害,神經(jīng)節(jié)苷脂抗體檢查示抗GM1抗體陽性,診斷為吉蘭-巴雷綜合征,明確診斷后周圍神經(jīng)肌肉病專業(yè)團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間給予靜注人免疫球蛋白治療,護(hù)理團(tuán)隊(duì)不厭其煩的指導(dǎo)、幫助其翻身、拍背、按摩肢體,預(yù)防臥床可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,經(jīng)過半月余治療及康復(fù),李大爺恢復(fù)至可緩慢行走、獨(dú)立用湯匙進(jìn)食。
周圍神經(jīng)、肌肉病、神經(jīng)遺傳變性病科

神經(jīng)內(nèi)科是國家臨床重點(diǎn)??苿?chuàng)建單位、河北省臨床重點(diǎn)???、滄州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、天津醫(yī)科大學(xué)國際留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)基地,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的綜合性科室。周圍神經(jīng)、肌肉病、神經(jīng)遺傳變性病科成立于2024年,為滄州市首家神經(jīng)肌病及神經(jīng)遺傳變性病專病診療科室,現(xiàn)有醫(yī)生4人,護(hù)士7人。主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名;碩士研究生4名;研究生導(dǎo)師1名。獲省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng),參與完成市立項(xiàng)4項(xiàng),發(fā)表國內(nèi)外論文20余篇,撰寫論著1本。團(tuán)隊(duì)成員活躍在神經(jīng)肌肉病、神經(jīng)病理、神經(jīng)遺傳學(xué)組以及肌萎縮側(cè)索硬化學(xué)會(huì)協(xié)作組。與北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)肌病組、神經(jīng)遺傳變性病+疑難病會(huì)診中心、河北省重癥肌無力醫(yī)院建立密切學(xué)習(xí)合作聯(lián)系。本專業(yè)疾病病種豐富、病因復(fù)雜、臨床表現(xiàn)多樣,以周圍神經(jīng)病、重癥肌無力、各種肌肉疾病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、神經(jīng)遺傳變性病為主要專業(yè)方向,已經(jīng)形成了從臨床評(píng)估、神經(jīng)電生理檢查、分子生物學(xué)、病理學(xué)診斷的一體化流程。周圍神經(jīng)、肌肉病、神經(jīng)遺傳變性病科將以精湛的技術(shù)、有溫度的服務(wù)為護(hù)佑患者健康盡最大努力。
出現(xiàn)這些癥狀請(qǐng)于我科就診:1、感覺障礙:包括麻木、蟻?zhàn)吒?、針刺感、發(fā)涼、疼痛或局限性痛溫覺缺失等。2、肌肉無力:包括肢體、面部或軀干無力等。可表現(xiàn)為四肢無力、單肢無力、眼瞼下垂、復(fù)視,聲音嘶啞、吞咽困難,抬頭困難,呼吸困難等。3、肌肉病態(tài)疲勞:分為全身型和局部型,全身型表現(xiàn)為日?;顒?dòng)能力下降,局部型表現(xiàn)為言語含糊不清、眼瞼下垂或復(fù)視等,共同特征為運(yùn)動(dòng)后加重,休息后可減輕。4、肌肉萎縮或肥大:萎縮一般以局部肌肉開始,逐漸發(fā)展為全身;肥大多見于雙側(cè)小腿腓腸肌。
門診地址:腦科醫(yī)院門診2樓1診室
病區(qū)地址:腦科醫(yī)院北樓6樓西區(qū)
科室電話:2179505
科室診療范圍:
1、周圍神經(jīng)病:糖尿病周圍神經(jīng)病、頸腰骶神經(jīng)病、腕管綜合癥、肘管綜合癥、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)疾患、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛、神經(jīng)痛、吉蘭巴雷綜合征、慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病、營養(yǎng)不良及中毒性周圍神經(jīng)病、遺傳性運(yùn)動(dòng)感覺神經(jīng)病。
2、骨骼肌疾病:周期性麻痹、多發(fā)性肌炎、肌營養(yǎng)不良、肌強(qiáng)直性肌病、線粒體肌病。
3、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、肯尼迪病、脊肌萎縮癥、多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病。
4、神經(jīng)肌肉接頭疾?。褐匕Y肌無力、肌無力綜合征。
5、脊髓疾?。簛喖毙约顾杪?lián)合變性。
6、中樞神經(jīng)遺傳變性病:多系統(tǒng)萎縮、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)、遺傳性痙攣性截癱、腓骨肌萎縮癥、神經(jīng)皮膚綜合征。
7、其他神經(jīng)疑難病、罕見病。
科室特色技術(shù)項(xiàng)目:
周圍神經(jīng)、肌肉病、神經(jīng)遺傳變性病專病特色門診、專病病房、神經(jīng)電生理檢查室、影像及檢驗(yàn)平臺(tái),擁有技術(shù)實(shí)力雄厚的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),建科以來從事周圍神經(jīng)病、骨骼肌、脊髓、中樞神經(jīng)遺傳變性病的神經(jīng)電生理、病理及分子生物學(xué)診斷,神經(jīng)免疫抗體檢測(cè)廣泛應(yīng)用于臨床,擬開展神經(jīng)活檢、皮膚活檢、肌肉活檢的診療手段,開展神經(jīng)遺傳性疾病基因臨床表型精準(zhǔn)采集、基因及代謝報(bào)告數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化解讀、基因型-表型關(guān)聯(lián)分析、遺傳咨詢。
王素
主治醫(yī)師,周圍神經(jīng)、肌肉病、神經(jīng)遺傳變性病科副主任,碩士研究生。畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)七年制,河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥肌無力專業(yè)委員會(huì)常委、河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)員、滄州市肌無力與脊髓疾病專業(yè)組委員。曾于河北省重癥肌無力醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、北京市神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。
專業(yè)擅長(zhǎng):周圍神經(jīng)病、重癥肌無力、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、線粒體肌病、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)、多系統(tǒng)萎縮、神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病。


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