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        滄州市中心醫(yī)院帕金森、運(yùn)動(dòng)障礙科讓生命不在顫抖|神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)學(xué)中心巡禮(七)

        2024-10-24 16:45:00    181人瀏覽

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        病例一

        近日,一位60歲的大叔憂心忡忡的來到了滄州市中心醫(yī)院帕金森、運(yùn)動(dòng)障礙科,原來這位大叔最近五年出現(xiàn)手抖,周身乏力,動(dòng)作變慢,之前健步如飛,近兩年走路總是拖地,甚至摔倒。經(jīng)過科室醫(yī)生詳細(xì)問診和檢查,確診患者患上了帕金森病,經(jīng)過對(duì)癥藥物治療,三天后,這位大叔的癥狀得到了很大程度的緩解。

        通過這個(gè)病例可以看出經(jīng)過醫(yī)生專業(yè)的治療后,患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),說明了帕金森規(guī)范治療的重要性以及推行帕金森規(guī)范治療的必要性。


        病例二

        66歲的張大姨,運(yùn)動(dòng)遲緩半年,近三個(gè)月出現(xiàn)走路不穩(wěn),前來住院?;颊弑憩F(xiàn)為洗臉、刷牙、系扣子等日常動(dòng)作變慢,翻身、起步困難,行走時(shí)擺臂動(dòng)作較前減少,伴嗅覺減退、便秘、多汗、口角流涎、聲音低沉、語速變慢,伴夜間睡眠情況欠佳,需口服安眠藥輔助睡眠。情緒低落、興趣缺乏、高興不起來,癥狀進(jìn)展加重。三個(gè)月前患者出現(xiàn)走路不穩(wěn),易向后部摔倒,住院后查核磁診斷進(jìn)行性核上性麻痹。醫(yī)生給予規(guī)范治療后,患者癥狀有所好轉(zhuǎn)。

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        科普知識(shí)

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        什么是帕金森???

        帕金森病又稱震顫麻痹,是中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,以靜止性震顫,運(yùn)動(dòng)減少,肌強(qiáng)直和體位不穩(wěn)為臨床特征,主要病理改變是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性和路易小體形成。

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        帕金森病有哪些表現(xiàn)?

        1. 靜止性震顫:也就是肢體不受控制的抖動(dòng),多從一側(cè)手開始,典型的就像“搓中藥丸”一樣。

        2. 肌強(qiáng)直:也就是肢體僵硬,常從一側(cè)肢體開始,逐漸蔓延至對(duì)側(cè)和頸部、軀干的肌肉。

        3. 運(yùn)動(dòng)遲緩:也就是動(dòng)作減少、減慢。表現(xiàn)為日常做什么事都慢、走路也慢。面部表情減少,逐漸發(fā)展為眨眼少、笑容出現(xiàn)和消失慢,造成“面具臉”。手部的靈活動(dòng)作困難,如不能刷牙、搓洗手絹、系褲帶鞋帶、攪拌雞蛋等;寫字越寫越?。ǚQ為“寫字過小征”)。

        4. 姿勢(shì)步態(tài)異常:早期走路拖步,站立時(shí)駝背,行走時(shí)小步,上肢不會(huì)擺臂;晚期起床、上床、坐位站起有困難,有時(shí)行走中突然全身僵住、腳像黏在地上(稱為“凍結(jié)”現(xiàn)象);有時(shí)邁步后越走越快,不能立刻停步(稱為“慌張步態(tài)”)

        5. 其他:便秘、皮膚出油出汗多、流口水、情緒抑郁、白天困倦,夜里做夢(mèng)喊叫踢打、嗅覺減退等。部分病人在疾病晚期出現(xiàn)記憶力減退、看到不存在的人或動(dòng)物(視幻覺)。

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        得了帕金森病如何治療?

        帕金森病目前無法治愈,但通過多種治療方式可以改善癥狀、延緩疾病進(jìn)展和提高患者的生活質(zhì)量。需要指出的是,帕金森病的治療應(yīng)該是個(gè)體化的,因?yàn)椴煌说陌Y狀和疾病程度各不相同。因此,治療方案應(yīng)根據(jù)患者的情況、癥狀和需求,由專業(yè)的帕金森運(yùn)動(dòng)障礙科醫(yī)生制定,而及早診斷和治療,積極配合治療是帕金森病患者提高生活質(zhì)量和延緩疾病進(jìn)展的重要措施。



        帕金森、運(yùn)動(dòng)障礙科



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        神經(jīng)內(nèi)科是國家臨床重點(diǎn)??苿?chuàng)建單位、河北省臨床重點(diǎn)建設(shè)???、滄州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。帕金森、運(yùn)動(dòng)障礙科是中國帕金森聯(lián)盟單位,集臨床、科研、教學(xué)為一體,設(shè)有病房、帕金森病、運(yùn)動(dòng)障礙病??崎T診及專家門診。目前科室有醫(yī)生6名,其中副主任醫(yī)師1名,碩士研究生導(dǎo)師1名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師1名,均是碩士研究生學(xué)歷。我科致力于原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森綜合征、帕金森疊加綜合征、亨廷頓舞蹈病、肝豆?fàn)詈俗冃?、面肌痙攣、梅-杰綜合征、肌張力障礙等多種運(yùn)動(dòng)障礙疾病。針對(duì)帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)及非運(yùn)動(dòng)癥狀,建立了臨床客觀檢測(cè)方法及標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)價(jià)體系,如嗅覺檢測(cè)、運(yùn)動(dòng)功能檢查評(píng)定、急性左旋多巴負(fù)荷試驗(yàn)、認(rèn)知功能評(píng)定、黑質(zhì)超聲、震顫分析、顱腦磁共振成像、PET-CT等,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激改善運(yùn)動(dòng)癥狀及焦慮抑郁情緒,同時(shí)聯(lián)合功能神經(jīng)外科行帕金森病DBS術(shù)前評(píng)估,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)體化診療服務(wù)。科室承擔(dān)并完成省級(jí)科研1項(xiàng)、市級(jí)科研4項(xiàng),榮獲河北省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)3項(xiàng)、滄州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)多項(xiàng),發(fā)表SCI論文5篇、核心期刊論文20余篇,出版論著10余部。

         帕金森運(yùn)動(dòng)障礙科全體醫(yī)護(hù)人員將肩負(fù)使命,不負(fù)重托,竭誠為廣大患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。

        門診地址:滄州市中心醫(yī)院腦科院區(qū)門診二樓五診室

        病區(qū)地址:滄州市中心醫(yī)院腦科院區(qū)15樓西側(cè)

        科室電話:2172013



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        劉希奇

        帕金森運(yùn)動(dòng)障礙科副主任(主持工作)、碩士研究生導(dǎo)師,副主任醫(yī)師。

        中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腦疾病分會(huì)委員,河北省老年醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員,河北省老年醫(yī)學(xué)會(huì)睡眠與情緒障礙分會(huì)委員。完成市級(jí)科研2項(xiàng),榮獲河北省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、滄州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng),發(fā)表SCI論文2篇、核心期刊論文8篇,出版論著5部。在河北省神經(jīng)內(nèi)科教學(xué)比賽教學(xué)查房獲得三等獎(jiǎng)。

        擅長(zhǎng):震顫的鑒別診斷、面肌痙攣、原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森綜合征、帕金森疊加綜合征、亨廷頓舞蹈病、肝豆?fàn)詈俗冃?、?杰綜合征、肌張力障礙等多種運(yùn)動(dòng)障礙疾病的診治。

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