河北日?qǐng)?bào)客戶端訊（記者戴紹志）患者胸痛4個(gè)月未在意，后因腰疼來滄州市中心醫(yī)院心胸外科就診，竟查出腎梗死。近日，滄州市中心醫(yī)院心胸外科團(tuán)隊(duì)通過開展高難度主動(dòng)脈取栓術(shù)，成功救治了這例復(fù)雜病癥。

10月8日，被腰疼困擾的王先生來到了滄州市中心醫(yī)院心胸外科就診。在問診過程中，心胸外科主任張楠得知王先生4個(gè)月前曾出現(xiàn)胸痛癥狀。他迅速安排王先生進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查，檢查結(jié)果顯示為腎梗死。腎梗死是會(huì)引起腰痛、血尿、蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)，可導(dǎo)致腎功能急劇下降，甚至發(fā)展為腎衰竭，危及生命。

為尋找發(fā)病根源，張楠進(jìn)一步為患者完善了全主動(dòng)脈檢查。結(jié)果顯示為升主動(dòng)脈內(nèi)有附壁血栓，這一發(fā)現(xiàn)立即引起了張楠的高度重視。附壁血栓是附著在血管壁上的血栓，因血流速度減慢、血管內(nèi)膜損傷或血液高凝狀態(tài)而形成。一旦血栓脫落，將隨著血流進(jìn)入全身各處的血管，可能導(dǎo)致血管堵塞，進(jìn)而引發(fā)相應(yīng)組織或器官的缺血壞死。

面對(duì)復(fù)雜的病情，張楠迅速組織科內(nèi)討論，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案?？紤]到患者年齡、既往病史以及血栓對(duì)心腦血管的潛在威脅，決定實(shí)施升主動(dòng)脈切開取栓術(shù)，并備有部分升主動(dòng)脈置換術(shù)的方案。

手術(shù)中，他小心撥開患者胸腔，逐步分離周圍組織，終于在手術(shù)探查中發(fā)現(xiàn)了王先生4個(gè)月前胸痛的真正原因——主動(dòng)脈夾層。這是一種因主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂后，血流進(jìn)入主動(dòng)脈壁內(nèi)形成夾層血腫，并沿主動(dòng)脈壁延伸剝離的心血管急癥，其病情兇險(xiǎn)，死亡率極高。

結(jié)合術(shù)前心臟超聲結(jié)果，張楠在術(shù)中決定行部分升主動(dòng)脈替換術(shù)，整個(gè)手術(shù)歷時(shí)5小時(shí)，終于取得成功。術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行密切觀察和精心護(hù)理，幫助患者順利度過危險(xiǎn)期。

術(shù)后的王先生身體逐漸恢復(fù)，他感動(dòng)地說：“太感謝張主任和心胸外科的醫(yī)護(hù)人員了。他們不僅有著高超的醫(yī)術(shù)，能夠準(zhǔn)確地找出我的病因并成功進(jìn)行手術(shù)，還給了我無微不至的關(guān)懷和照顧。”