今年63歲的張阿姨患有高血壓、糖尿病病史多年，近半年來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性頭暈、視物成雙、黑矇癥狀，嚴(yán)重時伴有肢體無力。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院檢查發(fā)現(xiàn)基底動脈重度狹窄，但因基底動脈狹窄手術(shù)風(fēng)險太大，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不敢給予介入治療，長期口服預(yù)防血栓藥物及定期輸液治療。但由于血管狹窄嚴(yán)重，張阿姨仍有間斷癥狀發(fā)作，甚至有一次出現(xiàn)了昏迷意識喪失。張阿姨每天生活在恐懼當(dāng)中，甚至都不敢出門活動，這種心理狀態(tài)嚴(yán)重影響患者的正常生活。

張阿姨的家屬慕名轉(zhuǎn)入滄州市中心醫(yī)院腦血管病一科進一步治療，擬行基底動脈支架介入手術(shù)。基底動脈支架置入手術(shù)被列為神經(jīng)介入領(lǐng)域高難度復(fù)雜手術(shù)之一，基底動脈一旦閉塞患者將發(fā)生難以承受的嚴(yán)重后果甚至是生命危險。住院后通過高分辨核磁及灌注成像等檢查，顯示患者腦血流灌注極差，隨時有發(fā)生梗死的風(fēng)險。腦血管病一科董志領(lǐng)主任確定患者介入治療指征明確，與家屬充分溝通后，家屬同意行基底動脈支架植入術(shù)治療。

經(jīng)過一系列術(shù)前準(zhǔn)備，董志領(lǐng)主任帶領(lǐng)腦血管病一科神經(jīng)介入團隊術(shù)前認真制定了完善的手術(shù)方案，在多學(xué)科的配合下，對基底動脈狹窄部位進行了球囊擴張及支架置入，復(fù)查造影提示狹窄明顯改善，椎基底動脈顯影良好，整個手術(shù)過程僅用時60分鐘。手術(shù)后患者頭暈、黑曚癥狀基本消失，術(shù)后第三天即康復(fù)出院。隨訪患者未再出現(xiàn)頭暈、黑矇及肢體無力等癥狀。張阿姨也用不再天天擔(dān)心自己會隨時出現(xiàn)腦血栓，回歸了正常生活。

基底動脈是人腦血管中最重要的主干血管，供應(yīng)“生命中樞”腦干及小腦及部分大腦組織。基底動脈具有分支多、管徑窄、路徑長且迂曲、彈性差、缺血耐受差等特點，支架置入有可能造成分支血管閉塞、血管夾層、血栓脫落、支架內(nèi)血栓形成、高灌注出血轉(zhuǎn)化等并發(fā)癥。因此，被視為腦血管支架植入的“禁區(qū)”。但近年來隨著神經(jīng)介入技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院對于包括基底動脈在內(nèi)的顱內(nèi)動脈狹窄支架介入手術(shù)開展順利，技術(shù)水平及手術(shù)例數(shù)已位于省內(nèi)前列，給獅城百姓的健康帶來更有效的保障。

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