近日，鹽山分院成功為68歲的建檔立卡戶張大爺實(shí)施直腸癌手術(shù)。張大爺在縣內(nèi)第一老年養(yǎng)護(hù)院居住，按照我院與縣民政局簽訂的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，醫(yī)院實(shí)行“先診療后付費(fèi)”服務(wù)模式，開(kāi)展多學(xué)科診療模式（MDT），為老人開(kāi)通“急危重癥救治綠色通道”，讓老人在最短時(shí)間內(nèi)得到及時(shí)有效的治療。
    張大爺因近幾個(gè)月身體沒(méi)勁，劍突下方不適，大便帶血來(lái)到鹽山分院就醫(yī)。入院后，醫(yī)生為張大爺完善腸鏡檢查，腸鏡檢查過(guò)程中在直腸發(fā)現(xiàn)腫物，并取活檢。在病史采集以及隨后的影像、血液檢查中還發(fā)現(xiàn)張大爺近期出現(xiàn)了“急性腦梗死”，同時(shí)還伴有冠心病、肺部感染、高血壓、心功能不全、膽囊結(jié)石等基礎(chǔ)疾病。更可怕的是，2天后腸鏡活檢病理診斷為腺癌，張大爺不幸患上了直腸癌?，F(xiàn)在這種情況，病人基礎(chǔ)疾病多且不穩(wěn)定，身體耐受差，如果貿(mào)然進(jìn)行手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)非常大。
    為最大程度的緩解老人的病痛，保障患者生命安全，普外科雷豹主任根據(jù)張大爺以上的病情，迅速啟動(dòng)多學(xué)科診療（MDT），會(huì)同心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、綜合內(nèi)科（呼吸專業(yè)）、影像科、檢驗(yàn)科、麻醉科等12個(gè)學(xué)科的專家。經(jīng)過(guò)專家們的反復(fù)討論，決定為其實(shí)施直腸癌根治術(shù)，并根據(jù)張大爺身體實(shí)際情況制定了個(gè)性化術(shù)前調(diào)養(yǎng)方案及術(shù)后ICU支持保障方案。
    科室醫(yī)生根據(jù)多學(xué)科會(huì)診意見(jiàn)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并予以穩(wěn)定心、肺、腦等身體器官各項(xiàng)功能為主的治療，經(jīng)過(guò)一個(gè)星期的調(diào)養(yǎng)，張大爺?shù)纳眢w各項(xiàng)指標(biāo)趨于穩(wěn)定，科室再次開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診評(píng)估后，認(rèn)為張大爺身體由原來(lái)的無(wú)法耐受全麻手術(shù)已轉(zhuǎn)為可基本耐受，雷豹主任決定為張大爺實(shí)施直腸癌根治術(shù)。手術(shù)由鹽山分院張執(zhí)全副院長(zhǎng)與雷豹主任聯(lián)合進(jìn)行，術(shù)中對(duì)直腸病變進(jìn)行徹底根治性切除，出血量少、損傷小，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，手術(shù)順利完成。術(shù)后患者在手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、ICU醫(yī)生聯(lián)合護(hù)送下轉(zhuǎn)入ICU病房，經(jīng)過(guò)兩天后續(xù)治療，病人情況穩(wěn)定已轉(zhuǎn)回普通病房，目前患者恢復(fù)良好，已正常進(jìn)食、排便。
    醫(yī)院按照與鹽山縣民政局簽訂的協(xié)議，實(shí)行先診療后付費(fèi)。通過(guò)開(kāi)展多學(xué)科診療模式（MDT），讓老年患者在家門口就享受到高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)，解決疑難危重手術(shù)的大問(wèn)題，以實(shí)際行動(dòng)踐行醫(yī)者仁心，彰顯醫(yī)者大愛(ài)，為人民群眾的健康保駕護(hù)航。