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        腎內(nèi)科

        2024-05-25 15:30:55    298人瀏覽

        腎內(nèi)一科

        滄州市中心醫(yī)院腎內(nèi)一科是我區(qū)最早獨(dú)立建科的腎臟病專(zhuān)業(yè)科室。我科以京、津、冀等名院、名專(zhuān)家為技術(shù)支持,博采眾長(zhǎng),不斷提高自身素質(zhì)和醫(yī)療技術(shù)水平,開(kāi)展各種原發(fā)性及繼發(fā)性腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、危急重癥的診斷及治療,急、慢性腎衰竭的救治和一體化治療,終末期腎衰竭的替代治療(如腹膜透析,血液透析,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù))等。我科率先獨(dú)立開(kāi)展了腎穿刺病理診斷技術(shù),并與北京大學(xué)第一醫(yī)院、人民醫(yī)院腎病理專(zhuān)家密切聯(lián)系,使腎臟疾病的診斷水平跨入國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列,填補(bǔ)了我區(qū)的空白。為了更好地開(kāi)展腹膜透析,我科專(zhuān)門(mén)派出一名經(jīng)驗(yàn)豐富的副主任護(hù)師到北京大學(xué)人民醫(yī)院腹透中心進(jìn)一步深造,使我科的腹膜透析技術(shù)更加系統(tǒng)和完善,加強(qiáng)了腹透患者最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)—院外的隨訪、技術(shù)指導(dǎo)和管理,提高了腹膜透析的質(zhì)量,提高了腹透患者的生活質(zhì)量。中西醫(yī)結(jié)合治療的特色也為提高腎臟病治療的效果提供了有力保障。


        腎內(nèi)二科

        滄州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科成立于2002年,于2013年腎內(nèi)科分為腎內(nèi)一科與腎內(nèi)二科。于2016年被評(píng)為為省級(jí)臨床重點(diǎn)建設(shè)專(zhuān)科。

        目前腎內(nèi)二科由血液透析中心、腹膜透析中心、普通病房、腎臟重癥監(jiān)護(hù)病房、腎臟內(nèi)科門(mén)診五部分組成。現(xiàn)有醫(yī)師22人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師16人,其中碩士研究生導(dǎo)師1人,博士2人,碩士研究生18人,護(hù)理人員44人。設(shè)專(zhuān)家門(mén)診7天,目前年門(mén)診量達(dá)28800人。

        一、臨床工作

        我科血液透析中心成立于1993年,是我市成立最早的血液凈化中心。經(jīng)過(guò)20多年的發(fā)展,現(xiàn)有血液透析機(jī)55臺(tái),其中包括血液透析濾過(guò)機(jī)15臺(tái),長(zhǎng)期血液透析患者250余人,至2024年年治療40000余人次;現(xiàn)有連續(xù)性床旁血液濾過(guò)治療機(jī)4臺(tái),年治療1000余人次?,F(xiàn)開(kāi)展治療項(xiàng)目有血液透析、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)、高通量血液透析、血液灌流、血液透析聯(lián)合血液灌流、血液透析濾過(guò)聯(lián)合血液灌流、床旁血液透析濾過(guò)、床旁血液透析濾過(guò)聯(lián)合血液灌流以及血漿置換等技術(shù)。2004年開(kāi)始血管通路建立和相關(guān)并發(fā)癥治療,在省內(nèi)居領(lǐng)先水平。現(xiàn)開(kāi)展血管通路技術(shù)項(xiàng)目有:中心靜脈置管術(shù)、中心靜脈半永久管置管術(shù)、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、復(fù)雜動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、人工血管植入動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、內(nèi)瘺取栓、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)等。

        我科腹膜透析中心成立于2002年,目前開(kāi)展腹膜透析置管術(shù)、腹膜透析拔管術(shù)、經(jīng)皮腹膜透析置管術(shù)、腹膜透析機(jī)治療等技術(shù),目前共有長(zhǎng)期腹膜透析患者231人、自動(dòng)腹膜透析治療機(jī)3臺(tái)。腹膜透析中心設(shè)門(mén)診和病房?jī)蓚€(gè)治療小組,為門(mén)診和住院患者提供針對(duì)性治療和隨訪門(mén)診醫(yī)護(hù)服務(wù);2016年,我們與北京大學(xué)第一醫(yī)院合作,借助“漫步人生”網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了全國(guó)腹膜透析患者資源共享。腹透中心醫(yī)護(hù)人員可以在線為患者提供各種資訊和醫(yī)療服務(wù)。

        普通病房現(xiàn)有病床34張,其中包括重癥病房床位4張;年住院人數(shù)達(dá)1200人。擅長(zhǎng)治療各種急慢性腎臟疾病包括:急慢性腎炎、腎病綜合征、尿毒癥患者血液透析并發(fā)癥、腹膜透析并發(fā)癥、急性腎損傷、副蛋白沉積病、IgG4、多發(fā)性骨髓瘤并發(fā)腎損害、狼瘡性腎炎、ANCA相關(guān)性小血管炎腎損害、感染相關(guān)腎損害等繼發(fā)性腎臟病。

        我科自1999年開(kāi)始腎穿刺活檢,2006年開(kāi)展病理閱片,自2017年至今我科已獨(dú)立完成腎穿刺活檢及腎臟病理判讀約1300例,每年腎穿刺病例數(shù)可達(dá)200余例;每周開(kāi)展臨床病理討論會(huì)(CPC),同時(shí)定期請(qǐng)北京人民醫(yī)院病理專(zhuān)家協(xié)助疑難病例診斷。目前我科對(duì)常見(jiàn)腎臟疾病精確診斷,對(duì)疑難病、罕見(jiàn)病不誤診、不漏診,已診斷Alport綜合征、脂蛋白腎病、IgG4相關(guān)腎病、遺傳性FSGS ,F(xiàn)abry腎病、薄基底膜腎病,III型膠原腎病等多例罕見(jiàn)病、少見(jiàn)病及危重病例,取得了較好的治療效果,提高了診治水平,為臨床提供了更個(gè)體化及精準(zhǔn)治療的有力證據(jù)。同時(shí)為了能夠更深入開(kāi)展腎臟病理技術(shù),自2022年10月份,我科在病理科指導(dǎo)下開(kāi)展了腎臟病理相關(guān)染色約400例,目前可獨(dú)立開(kāi)展各項(xiàng)腎臟病理診斷普通染色、特殊染色等,不斷提高診斷水平。為實(shí)驗(yàn)室腎臟病理檢查的開(kāi)展做好了技術(shù)準(zhǔn)備。隨著疑難病例的比例逐漸增高,目前我科腎臟病理診斷在省內(nèi)處于先進(jìn)水平,并多次受邀在國(guó)內(nèi)高水平腎臟病理研討會(huì)上進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。

        我科于2016年成立了腎臟重癥監(jiān)護(hù)病房,共有床位4張,備有床旁血液透析治療機(jī)4臺(tái),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)2臺(tái),除顫儀1臺(tái),年收治重癥患者達(dá)120余人次。能夠針對(duì)慢性腎臟病、急慢性腎功能衰竭患者合并重癥感染、心肌梗死、呼吸衰竭等嚴(yán)重疾病進(jìn)行救治,極大地提高了重癥腎臟病患者的生存率。

        2017年12月份,我科與我院心內(nèi)一科聯(lián)合成立了尿毒癥患者心血管并發(fā)癥治療小組,為尿毒癥患者合并心血管疾病提供了更好的治療平臺(tái)。

        為了加強(qiáng)慢性腎臟病患者的營(yíng)養(yǎng)管理,于2017年我科成立了營(yíng)養(yǎng)管理小組,通過(guò)每月小講課、播放視頻以及宣傳板報(bào)等形式進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)工作宣傳。

        二、教學(xué)

        自2011年開(kāi)始,我院血液透析中心承擔(dān)了滄州地區(qū)血液凈化標(biāo)準(zhǔn)化操作培訓(xùn)工作,目前共培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士200余人,腎內(nèi)科共培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)生40余人。承擔(dān)本科生、規(guī)培醫(yī)生及留學(xué)生教學(xué)實(shí)習(xí)任務(wù)。

        三、科研

        自2015年起,我科建立了腎穿患者和慢性腎臟病患者樣本庫(kù),生物樣本類(lèi)型包括:血清,血漿,尿液,血管組織,腎組織。目前入組腎穿患者530余人次,慢性腎臟病患者300余人次,凍存血清、血漿約2000余管,留取血管組織、腎組織約500人次。科室承接國(guó)內(nèi)外項(xiàng)目共計(jì)7項(xiàng),包括全球多中心RESOLVE研究、一次性血液透析器的臨床試驗(yàn)、熱淋清及高血壓基因檢測(cè)的臨床試驗(yàn)、全國(guó)多中心“鹽酸普拉克索治療腹膜透析患者不安腿綜合征的隨機(jī)對(duì)照研究”“腹膜透析治療急性腎損傷臨床研究”“腹膜透析低鉀血癥與心血管疾病相關(guān)性研究”等,發(fā)表SCI論文10余篇,主編論著2部,多次榮獲市級(jí)科研獎(jiǎng)項(xiàng)。

        四、輻射

        2017年,由我院血液透析中心牽頭,聯(lián)合滄州地區(qū)共14家血液透析中心成立了血液凈化專(zhuān)科聯(lián)盟,2018年又增加成員單位8家;共22家;逐步建立起聯(lián)盟內(nèi)規(guī)范化的上下轉(zhuǎn)診;學(xué)術(shù)資源共享平臺(tái);質(zhì)控規(guī)范化管理交流平臺(tái)。2018年,血液透析中心成為京津冀血液凈化專(zhuān)科聯(lián)盟單位。

        門(mén)診地址:綜合樓2樓3A診室

        病區(qū)地址:綜合樓13樓東區(qū)

        科室電話:0317-2075843


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