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        【健康科普小課堂】冠狀動脈支架術后誤區(qū)

        2025-05-01 23:12:03    231人瀏覽

        冠心病嚴重危害患者身體健康,冠狀動脈支架術是治療冠心病的主要方法之一。支架術后管理是確保手術效果和預防心血管事件復發(fā)的關鍵,但許多患者可能存在以下誤區(qū),影響康復效果。

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        誤區(qū)一:支架術后可立即停藥

        錯誤認知:認為癥狀緩解后即可停用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)。  

        風險:過早停藥可能導致支架內血栓形成,引發(fā)急性心梗甚至猝死。  

        正確做法:嚴格遵醫(yī)囑用藥,通常需雙聯(lián)抗血小板治療(DAPT)至少6-12個月,具體時間根據(jù)支架類型和病情調整。

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        誤區(qū)二:忽視生活方式改變

        錯誤認知:認為支架能“一勞永逸”,無需戒煙、限酒或控制飲食。  

        風險:吸煙、高脂飲食、久坐會加速動脈粥樣硬化,導致其他血管病變或支架再狹窄。  

        正確做法: 戒煙并避免二手煙; 低鹽、低脂飲食。

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        誤區(qū)三:術后過度靜養(yǎng),不敢活動

        錯誤認知:擔心支架移位或心臟負擔加重,長期臥床休息。  

        風險:缺乏運動會導致心肺功能下降、肌肉萎縮,反而不利于康復。  

        正確做法: 術后遵醫(yī)囑逐步恢復輕度活動(如散步);  在醫(yī)生指導下進行心臟康復訓練,逐步提高運動耐量。

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        誤區(qū)四:忽略定期復查

        錯誤認知:無癥狀即代表無問題,無需復查。  

        風險:無法及時發(fā)現(xiàn)支架內再狹窄、新發(fā)血管病變或藥物副作用(如肝腎功能異常)。  

        正確做法:術后1、3、6、12個月定期復查,包括心電圖、肝功能、血脂、血糖等; 如有胸痛、呼吸困難等癥狀,立即就醫(yī)。 

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        誤區(qū)五:只關注支架部位,忽視全身血管健康

        錯誤認知:僅關注支架植入的血管,忽略其他動脈粥樣硬化風險。  

        風險:冠心病是全身性疾病,其他血管(如頸動脈、腎動脈)也可能發(fā)生病變。  

        正確做法:  全面控制危險因素:血壓<140/90 mmHg,LDL-C根據(jù)病情<1.8 mmol/L甚至<1.4 mmol/L,血糖達標(HbA1c<7%); 定期評估全身血管情況(如頸動脈超聲)。

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        誤區(qū)六:認為保健品可替代藥物

        錯誤認知:聽信“保健品清血管”等宣傳,自行停用藥物。  

        風險:目前尚無證據(jù)表明保健品可替代抗血小板藥物,擅自停藥可能引發(fā)血栓。  

        正確做法: 以指南推薦的西藥治療為主,如需聯(lián)合中藥,需經醫(yī)生評估藥物相互作用。

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        誤區(qū)七:忽視心理問題

        錯誤認知:認為術后只需關注生理健康,忽略焦慮/抑郁情緒。

        風險:心理壓力大可能誘發(fā)心律失常、血壓波動,影響康復。

        正確做法:通過心理咨詢或藥物干預緩解情緒問題;家屬需給予情感支持,避免過度保護或忽視。


        圖文供稿:冠心病一科 王佳旺

        排版:楊舒涵


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