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近日,我院心胸外科為一名43歲的患者實施了主動脈瓣、二尖瓣雙瓣置換術(shù)、三尖瓣成形術(shù),成功將正常人體心臟四個瓣膜中的三個患病瓣膜矯正,硬從死神手中“搶”回一命。
該患者正值壯年,胸悶、氣短已10余年,輾轉(zhuǎn)北京、天津各大醫(yī)院,可是由于經(jīng)濟條件所限始終未能及時接受手術(shù)治療。近來胸悶、氣短癥狀更加明顯,幕名來到我院心胸外科求治。術(shù)前檢查心臟彩超:左心室增大,直徑約
心臟瓣膜病是一種常見的心臟病,慢性二尖瓣和或主動脈瓣關(guān)閉不全引起左心室容量負荷長期過重,導致左心室擴大,合并巨大左心室的瓣膜病是公認的危重心臟瓣膜病,其手術(shù)并發(fā)癥和死亡率很高,不做手術(shù)的話,自然生存率很低。入院時患者出現(xiàn)心功能衰竭,情況萬分危急!做手術(shù)是挽救其生命的唯一辦法。但這么大的心臟,手術(shù)中要把病變的瓣膜(包括主動脈、二尖瓣)摘除,并置換上新的人工瓣膜,并矯正畸形的三尖瓣。心臟和大血管上要有三個手術(shù)切口,在很小的手術(shù)野內(nèi)完成兩個病變瓣膜的切除并置入兩個人工瓣膜,并且要保證所縫合的每一針都不能在心臟跳動以后有壓力的情況下出現(xiàn)漏血的情況。要縫合上百針,每一個線結(jié)要打上十個外科手術(shù)扣。一個手術(shù)下來這樣的扣要打上近400個。這些工作必須在限定的手術(shù)時間內(nèi)完成,每一步都要象行云流水一般,任何一個環(huán)節(jié)的失誤可能導致所有之前的操作前功盡棄,技術(shù)上的精確度要求極高,對外科醫(yī)生的心理壓力巨大,要求醫(yī)生們要有良好的心理素質(zhì)和精湛的手術(shù)技巧。
心胸外科主任周繼梧帶領(lǐng)科室全體成員仔細研究患者病情,反復探討手術(shù)方案的每個細節(jié),并制定了周密細致的手術(shù)方案,周主任親自操刀,在與麻醉科和體外循環(huán)醫(yī)師的全力配合下,長達6個小時的主動脈瓣、二尖瓣雙瓣置換術(shù)、三尖瓣成形術(shù)終于順利完成。此次手術(shù)獲得成功,在滄州市地區(qū)醫(yī)學史上尚屬首例。目前,該患者病情穩(wěn)定,身體恢復良好。
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