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      1. 歡迎訪問 滄州市中心醫(yī)院 官方網(wǎng)站! 當(dāng)前時(shí)間是 :

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        領(lǐng) 航

        2012-03-06 11:28:00    4978人瀏覽

        滄州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科有著太多的耀眼光環(huán):

        全國規(guī)模最大、學(xué)科水平最高和實(shí)力最強(qiáng)的地市級醫(yī)院的心臟中心之一;滄州市首批醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,河北省省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,河北醫(yī)科大學(xué)心血管病學(xué)研究生教學(xué)基地,河北省心血管內(nèi)科專業(yè)領(lǐng)跑者;在全國地市級醫(yī)院最早建立心臟病重癥監(jiān)護(hù)室(CCU);率先開展心臟電生理及心臟起搏器;國內(nèi)首創(chuàng)“纖維心包鏡”;現(xiàn)有床位228張、2011年介入手術(shù)量8555例,先后共開展了22項(xiàng)心臟介入性高新技術(shù),與國內(nèi)外先進(jìn)水平保持著同步發(fā)展。

        從一株小小的幼苗長成一棵傲然聳立的參天大樹,25年的光陰歲月成就了一個(gè)智慧、勤奮、創(chuàng)新、繁盛的滄州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科。25年的持續(xù)快速發(fā)展,從一個(gè)只有幾名醫(yī)務(wù)人員、幾張病床的心血管病小組發(fā)展到如今擁有眾多精英人才、尖端診療設(shè)備,擁有諸多與世界先進(jìn)水平比肩同行的先進(jìn)技術(shù),綜合實(shí)力堪稱雄厚的心血管內(nèi)科,發(fā)展之快讓人驚嘆。

         

        超前思維  卓遠(yuǎn)目光

        確定發(fā)展方向

         時(shí)間追溯到1987年春。我院心血管內(nèi)科的創(chuàng)始人、老主任,當(dāng)時(shí)還是一名內(nèi)科醫(yī)生的元柏民,在北京進(jìn)修期間,專程趕到機(jī)場去迎接赴美歸來的兩位著名心血管病專家——許玉韻和胡大一。兩者都是元柏民進(jìn)修時(shí)的師友。這不是一次普通的見面,它開啟了一個(gè)學(xué)科從誕生、成長、壯大、優(yōu)秀,直到卓越的傳奇命運(yùn)!

        這次見面,元柏民主任得到了一個(gè)寶貴的信息:美國的心血管病治療領(lǐng)域,無論是在管理上還是技術(shù)上,都顯示出成熟與發(fā)達(dá)。其中有兩方面最為顯著:一是重癥心臟病患者集中在重癥監(jiān)護(hù)室,這是一個(gè)高度專業(yè)化的治療環(huán)境,集中醫(yī)護(hù)人員和設(shè)備器械,對危重心臟病人隨時(shí)監(jiān)護(hù)和搶救,使其病死率大大下降。反觀當(dāng)時(shí)國內(nèi),不同病種和不同病情的病人擠在一個(gè)病房里,尤其是急危重心血管病人難以得到專業(yè)化診療,體現(xiàn)了我們在醫(yī)療理念上的差距;再者是美國心血管病介入性技術(shù)已廣泛開展起來,應(yīng)用心導(dǎo)管技術(shù),選擇進(jìn)入到病變部位進(jìn)行診斷和治療,與現(xiàn)代戰(zhàn)爭中的精確打擊非常相近,而當(dāng)時(shí)國內(nèi)對心臟病還是打針吃藥的保守治療。

        在管理和高科技技術(shù)方面,美國要比我們超前了一個(gè)時(shí)代!了解到心血管病治療的最新發(fā)展,元柏民抑制不住激動的心情,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,當(dāng)年便成立了心血管病小組,并建立心臟監(jiān)護(hù)室。當(dāng)時(shí)在內(nèi)科病房擠出了一塊小地方,打上隔斷圍成6張病床,三名醫(yī)生、五六名護(hù)士,科室成員集資購買監(jiān)護(hù)儀和心臟除顫儀等。在這樣簡陋的條件下,省內(nèi)及全國地市級醫(yī)院第一個(gè)心臟監(jiān)護(hù)室誕生了,而此時(shí)在國內(nèi)只有屈指可數(shù)的幾家大型醫(yī)院有重癥監(jiān)護(hù)室。

        心臟監(jiān)護(hù)室的功效非常顯著,危重心臟病患者病死率大大下降,急性心肌梗死的病死率由原來的20%下降到8%。心臟監(jiān)護(hù)室的成立讓整個(gè)醫(yī)院認(rèn)識到了監(jiān)護(hù)室的意義,更體會到新管理模式的力量。兩年間全院每個(gè)科室都建起了重癥監(jiān)護(hù)室,向著現(xiàn)代化醫(yī)療管理模式前進(jìn)了一大步。

        介入性心臟病技術(shù)的開展是一次高新技術(shù)的大膽嘗試。在赴美歸國的許玉韻、胡大一教授幫助下,心血管病小組先后開展了心臟起搏器安裝、心臟電生理和冠脈造影技術(shù)。雖然當(dāng)時(shí)條件非常簡陋,安置心臟起搏器和心臟電生理檢查使用的是X線胃腸機(jī),冠脈造影是舊的心血管造影機(jī),然而在省內(nèi)和全國地市級醫(yī)院,開展介入性心臟病治療新技術(shù)還是首次。

        1989年心血管內(nèi)科安置了7例心臟起搏器,這消息傳到北大醫(yī)院引起了震驚,因?yàn)樵撛褐蛔鲞^不到30例。此后,10多家省級醫(yī)院先后到心血管內(nèi)科考察學(xué)習(xí)。當(dāng)時(shí)開展的雖然是幾個(gè)簡單的介入性心臟手術(shù),但卻有石破天驚的力量,正是這種敢于學(xué)習(xí)國外先進(jìn)理念和高新技術(shù)、勇于創(chuàng)新的精神,把很多省級醫(yī)院拋在了后面。

        美國第一位登上月球的宇航員阿姆斯特朗評價(jià)自己在月球上的漫步時(shí)說,這是一小步,卻是人類一大步。用這句話評價(jià)心血管病小組的工作,同樣也是合適的。

        放眼全國  銳意創(chuàng)新

        奠定領(lǐng)航基礎(chǔ)

         

        新技術(shù)的開展,眼界的開闊,思維的創(chuàng)新,讓心血管內(nèi)科的發(fā)展如雨后春竹,破土而出,勢不可擋。

        1989年心血管內(nèi)科與走在全國前列的成都、廣州、北京等地的醫(yī)院合作,在三個(gè)月內(nèi)就熟練掌握了應(yīng)用球囊擴(kuò)張術(shù)治療風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄技術(shù),一年內(nèi)完成了30余例。

        幾乎與此同時(shí),老主任元柏民、王希耕、陳樹平等經(jīng)多次實(shí)驗(yàn)研究,應(yīng)用纖維內(nèi)窺鏡插入心包腔,直觀心包腔臟層和壁層的形態(tài),在直視下咬取心包壁活檢,通過動物實(shí)驗(yàn)和臨床試用的結(jié)果取得成功,并命名“纖維心包鏡檢查術(shù)”,在國內(nèi)開創(chuàng)先河,1990年,學(xué)術(shù)論文在中華心血管病雜志重點(diǎn)發(fā)表。

        在完成了36例心包積液的纖維心包鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),心包積液主要病因不是結(jié)核性,而是非特異性的。1996年此篇論文寄到中華心血管病雜志社,編輯部引起了爭論,根據(jù)國內(nèi)80篇論文檢索的結(jié)果“結(jié)核性是心包積液的主要病因”,該編輯部主任三次約見赴京審核,此篇論文發(fā)表后,北京、上海、山東等地的醫(yī)院紛紛咨詢,著名的北大一院心內(nèi)科邀請?jiān)孛?、王希耕和陳樹平去京臨床演示。此項(xiàng)研究獲省科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)。至此,滄州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科的知名度在國內(nèi)又上升到了一個(gè)新的高度。

        1989年,國際中德心臟起搏器會議在滄州召開,300多名中外專家云集滄州。此時(shí)國際性學(xué)術(shù)會議在國內(nèi)召開并不多,而彌足珍貴的是會議選擇在滄州召開,這對滄州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科來說是莫大的褒獎(jiǎng)。這標(biāo)志著我院心血管內(nèi)科的先進(jìn)地位得到了全國同行業(yè)的認(rèn)同。

         

        百花齊放 全面走向介入性心臟病

        治療先進(jìn)行列

         

        1989年底心血管內(nèi)科獨(dú)立建病房,為快速發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。學(xué)科帶頭人元柏民、齊秀珍在把握全局發(fā)展的前提下,對全科進(jìn)一步明確了主攻方向,構(gòu)建了介入性心血管病重點(diǎn)發(fā)展的格局,將全科劃分為:冠心病、心臟電生理、風(fēng)心和先心病、高血壓和周圍血管病幾個(gè)專業(yè)學(xué)組,開展項(xiàng)目基本涵蓋了介入性心血管病全部領(lǐng)域,從而推動了介入性心臟病治療走向全國先進(jìn)行例。

        學(xué)科的發(fā)展要求做到高起點(diǎn)和高層次,每個(gè)專業(yè)組都聘請國內(nèi)一流專家做自己的顧問和導(dǎo)師。北京、上海、廣州、成都等地的著名心血管專家許玉韻、胡大一、朱國英、陳傳榮、郭繼紅、呂樹錚、蔣文平、霍勇等30多位教授先后來院手術(shù)和講學(xué),帶來了最新的理念、最前沿的技術(shù)以及崇高的從醫(yī)精神,開拓了全體醫(yī)護(hù)人員的眼界、提高了整體素質(zhì),介入性心血管病專業(yè)呈跨越式發(fā)展。

        冠心病診療方面,早在上世紀(jì)九十年代初先后開展了冠脈造影、PTCA(經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)血管成形術(shù))和冠脈支架術(shù),在國內(nèi)率先進(jìn)行了急性心梗溶栓聯(lián)合PCI開通相關(guān)冠脈急癥術(shù),病死率降到2.5%,創(chuàng)造了驚人的療效。相繼開展了冠脈內(nèi)超聲、主動脈內(nèi)氣囊反搏泵搶救心源性休克,病死率由80%降至20%左右。近些年來冠心病學(xué)科發(fā)展更上一層樓,相繼開展了多項(xiàng)國際高超的冠脈技術(shù):冠脈雙入路造影、慢性閉塞病變微導(dǎo)管技術(shù)、分叉病變多項(xiàng)新技術(shù)、經(jīng)橈動脈急癥PCI、強(qiáng)化冠脈的微灌注,采用了冠脈內(nèi)抽吸血栓、GPIIb/IIIa受體體拮抗劑等治療手段、肥厚心肌病的化學(xué)消融等。

        1989年開展心臟起搏器安置和心臟電生理檢查以來,93年開展射頻消融治療陣發(fā)性室上性心動過速,隨后相繼開展了射頻消融陣發(fā)性室性心動過速、室性早搏、心房撲動,治療率98%,達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。與北京、大連的醫(yī)科大學(xué)合作,深入開展房顫射頻消融治療,先后應(yīng)用了多種國際先進(jìn)方法和高端技術(shù),治愈率顯著提高,與國內(nèi)外快速同步前進(jìn)。如今安置心臟起搏器已經(jīng)發(fā)展到非常嫻熟的階段,近年植入單腔、雙腔、三腔等多種生理功能的起搏器,抗心力衰竭再同步化治療起搏器,抗心房纖顫起搏器,植入式心臟復(fù)律除顫器。采用心肌心內(nèi)膜活檢及纖維心包鏡活檢,對心肌炎和心肌病的病因?qū)W研究取得了顯著成就,在國內(nèi)有很高知名度。

        1989年在國內(nèi)第一批開展二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù),隨后開展了主動脈瓣膜、狹窄和肺動脈瓣狹窄球囊成形術(shù),現(xiàn)今此項(xiàng)技術(shù)非常成熟。自1995年,在國內(nèi)第6家開展介入性先天性心臟病手術(shù),先后完成了動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損和室間隔缺損,雙心室間隔缺損封堵術(shù),這項(xiàng)技術(shù)當(dāng)時(shí)在國內(nèi)僅有少數(shù)醫(yī)院能開展。近年又完成了法樂氏三聯(lián)癥介入治療,在國內(nèi)有很高學(xué)術(shù)地位。

        高血壓和周圍血管病診療方面,同北京阜外醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院緊密合作,專業(yè)得到迅速發(fā)展。在腎血管性高血壓研究方面頗有建樹,通過腎動脈造影,進(jìn)行腎動脈狹窄支架治療取得顯著成效,下肢動脈硬化閉塞癥置入支架治療、下肢深層靜脈血栓濾器、急性肺血栓栓塞導(dǎo)管溶栓和取栓治療,在國內(nèi)有很高的知名度。率先在省內(nèi)開展主動脈夾層植入帶膜支架治療。

        與眾多學(xué)科方向迅猛發(fā)展相應(yīng)的是,滄州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科在國內(nèi)的聲譽(yù)日益提高,多位專家被多次邀請參加各種國際和全國性重要學(xué)術(shù)會議。元柏民、韓立憲、陳樹平、徐澤升、張軍等多次被聘請為大會主席團(tuán)成員。

        對外交流力度的增大又為最新技術(shù)開展提供了巨大的動力,心血管內(nèi)科每年至少開展兩項(xiàng)新技術(shù),1998年全國冠心病PTCA進(jìn)行注冊醫(yī)院排名,滄州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科名列第12位,而排名第11名是的解放軍301總醫(yī)院。這是全國地市級醫(yī)院排名最高的一個(gè)位次。

        心血管內(nèi)科從局部領(lǐng)先發(fā)展到多項(xiàng)目領(lǐng)先,實(shí)現(xiàn)了與國內(nèi)外先進(jìn)水平的同步發(fā)展。醫(yī)院也對心血管內(nèi)科的發(fā)展給予了最大支持,購置了尖端的大型設(shè)備,培養(yǎng)引進(jìn)了大批高素質(zhì)人才、對外交流進(jìn)一步加強(qiáng)……這一切為進(jìn)一步的發(fā)展提供了有力的保障。隨著心血管病人不斷的增多,科室在不斷擴(kuò)大規(guī)模,病房擴(kuò)大到五個(gè)病區(qū)、四個(gè)檢查室,病床達(dá)到228張,成為全省規(guī)模最大的心血管內(nèi)科。滄州以及華北地區(qū)的患者紛紛慕名而來,截止到2011年底心血管內(nèi)科完成介入性手術(shù)達(dá)43672例,2011年一年心血管病介入性手術(shù)量8555例,其中冠脈介入(PCI)治療2175,這些數(shù)字在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

        新的團(tuán)隊(duì)

        繼續(xù)高速健康的發(fā)展傳奇

         

        心血管內(nèi)科走過了輝煌的25年歷程,在國內(nèi)及省內(nèi)心血管發(fā)展史上寫下了不朽的篇章,成為河北省乃至整個(gè)華北地區(qū)一顆燦爛的明珠。

        如今的心血管內(nèi)科專業(yè)技術(shù)精湛、人才濟(jì)濟(jì)、實(shí)力雄厚?,F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員151名,其中主醫(yī)師11名,副主醫(yī)師7名,碩士生導(dǎo)師4名,碩士研究生43名,博士研究生1名,形成了老中青結(jié)合的高素質(zhì)人才梯隊(duì)。

        心血管內(nèi)科起步于新技術(shù)、得益于新技術(shù),在引進(jìn)和開展多項(xiàng)介入性心血管病高新技術(shù)上不遺余力,多項(xiàng)介入性心血管病的技術(shù)達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。

        心血管內(nèi)科擁有國內(nèi)先進(jìn)的心導(dǎo)管室,心電生理室、心包鏡室,3臺德國產(chǎn)西門子大型C臂心血管造影機(jī),1臺日本東芝大型C臂心血管造影機(jī),大型進(jìn)口設(shè)備21件,其規(guī)模蔚為壯觀。

        在科研、教學(xué)、學(xué)術(shù)論文、醫(yī)學(xué)著作和專利等方面取得累累碩果:獲省科技進(jìn)步獎(jiǎng)7項(xiàng)、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)36項(xiàng),國家專利3項(xiàng),完成國家“十一五”支撐子課題5項(xiàng),參加全國大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)3項(xiàng),發(fā)表國際論文20余篇,國際學(xué)術(shù)會議中心發(fā)言30余人次,國內(nèi)核心期刊論文120余篇,醫(yī)學(xué)著作30多部。

        在學(xué)術(shù)交流方面,緊抓國際和國內(nèi)心血管領(lǐng)域迅猛發(fā)展的大好機(jī)遇,加大交流力度,先后邀請了法國、荷蘭、以色列、韓國、日本、印度、新加坡和臺灣、香港等國家和地區(qū)的30多位國際知名的心血管病專家,來滄學(xué)術(shù)交流和手術(shù)演示。

        心血管內(nèi)科的多位專家也先后赴美國、加拿大、英國、法國、德國、奧地利、荷蘭、澳大利來、日本、韓國、新加坡等國家,參加國際心血管學(xué)術(shù)會議,元柏民、韓立憲、徐澤升、張軍等人在亞太地區(qū)高血壓學(xué)術(shù)會議、長城國際心臟病會議、介入性心臟學(xué)大會、介入心臟病論壇、中國冠心病介入沙龍、冠脈影像新技術(shù)國際討論會、中國心血管疑難病例討論高峰會、中國心腦醫(yī)學(xué)論壇等多個(gè)大型國際或全國性心血管病會議中擔(dān)任大會主席團(tuán)成員,對外充分展現(xiàn)了滄州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科的強(qiáng)大實(shí)力。

        老一代學(xué)科帶頭人元柏民獲得醫(yī)院終身成就獎(jiǎng),新一代的學(xué)科帶頭人徐澤升和后備學(xué)科帶頭人張軍,各專業(yè)學(xué)科帶頭人:徐澤升、張軍、曹緒芬、楊建國、、陳樹平、王長厚等在長期臨床實(shí)踐中突顯出較強(qiáng)的組織能力和學(xué)科管理水平,在國內(nèi)和省內(nèi)有很高的學(xué)術(shù)地位,有高超的專業(yè)技術(shù),他們成為學(xué)科發(fā)展的有力指揮者。

        當(dāng)總結(jié)這段發(fā)展史時(shí),學(xué)科奠基人元柏民深有感觸地說:創(chuàng)新是心血管內(nèi)科的靈魂,高新技術(shù)是引擎,一支高素質(zhì)的團(tuán)隊(duì)打造了一個(gè)強(qiáng)勢學(xué)科,青出于藍(lán)勝于藍(lán)是保持旺盛的法則,這是心血管內(nèi)科文化內(nèi)涵,也是最寶貴的財(cái)富,我們欣喜地看到了它的美好前景。

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