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訪談專家:滄州市中心醫(yī)院黨委書記 高廣明
對話者:《醫(yī)師報》社執(zhí)行社長兼執(zhí)行總編輯 張艷萍
撰稿:湘雪 玉輝
“作為河北省區(qū)域醫(yī)療中樞,我們探索出了一條‘上接頂尖資源、下聯(lián)縣鄉(xiāng)群眾、創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’的實踐路徑,目的就是讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源突破地域壁壘,真正惠及百姓!”
滄州市中心醫(yī)院黨委書記高廣明在接受《醫(yī)師報》記者專訪時表示,在推進“健康中國”戰(zhàn)略落地生根與京津冀衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展向縱深推進的關(guān)鍵時期,醫(yī)院正以“組合拳”的模式推動資源均衡布局。
傳承百年文脈堅守為民初心 厚植醫(yī)德醫(yī)風根基
滄州市中心醫(yī)院的歷史可追溯至1898年創(chuàng)辦的博施教會醫(yī)院。127年來,醫(yī)院始終秉持“善行天下”的宗旨,積淀“博愛、真誠、慧術(shù)、創(chuàng)新”的醫(yī)院精神,將醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)作為立院之本,以“博施仁愛”為根脈,涵養(yǎng)廉潔行醫(yī)、以患者為中心的服務(wù)理念,連續(xù)三年在三級公立醫(yī)院績效考核中獲評A級,為服務(wù)區(qū)域群眾筑牢醫(yī)德根基。
根植于這一精神沃土,滄州市中心醫(yī)院始終將自身發(fā)展融入國家戰(zhàn)略大局,堅守公立醫(yī)院公益性宗旨,將醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)作為凝聚人心、服務(wù)群眾的重要途徑。這一份堅守源于三重必然要求:一是回應(yīng)人民期盼,隨著生活水平提高,群眾對醫(yī)療服務(wù)的需求已從“能看上病”躍升為“看好病”“好看病”,對優(yōu)質(zhì)、便捷、可及的高水平醫(yī)療期盼日益迫切;二是立足區(qū)域?qū)嶋H,滄州地域廣闊、人口眾多,縣域和農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源相對薄弱,需要區(qū)域龍頭醫(yī)院發(fā)揮輻射帶動作用,破解資源不均衡困境;三是賡續(xù)歷史使命,從博施醫(yī)院到如今的醫(yī)療集團,服務(wù)百姓、奉獻社會是醫(yī)院百年不變的責任擔當,而優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風正是履行這一使命的重要保障。
因此,醫(yī)院始終堅持以公益為先、以人民健康為中心,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)普惠可及,讓高尚醫(yī)德醫(yī)風溫暖人心。
從落實“健康中國”戰(zhàn)略到響應(yīng)京津冀協(xié)同發(fā)展部署,從推進分級診療到應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn),醫(yī)院以“讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源觸手可及”為目標,打出“上聯(lián)下延”組合拳:向上牽手北京協(xié)和醫(yī)院等頂尖醫(yī)療機構(gòu),讓國家級醫(yī)療服務(wù)扎根滄州;向下托管縣級醫(yī)院、幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,把三甲醫(yī)院的醫(yī)療資源送到百姓家門口;更創(chuàng)新“醫(yī)療+康養(yǎng)”模式,覆蓋全生命周期健康服務(wù)。這既是時代賦予的重任,更是百年仁愛精神和優(yōu)良醫(yī)德醫(yī)風的傳承與弘揚。
融入京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略 構(gòu)筑區(qū)域診療高地
立足京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展國家戰(zhàn)略,滄州市中心醫(yī)院將深化與頂尖醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同作為核心路徑。通過與北京協(xié)和醫(yī)院指導(dǎo)共建,合作從神經(jīng)內(nèi)科科研醫(yī)聯(lián)體拓展至管理、學(xué)科、技術(shù)、科研等多維度,構(gòu)建“高水平醫(yī)院—地市級醫(yī)療集團—縣域醫(yī)共體”三級轉(zhuǎn)診新范式。協(xié)和專家常態(tài)化駐點幫扶,截至7月底,147批次、433人次深入臨床,醫(yī)院302名骨干赴協(xié)和進修,讓國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源扎根滄州,為區(qū)域醫(yī)療能力躍升注入動能。
學(xué)科建設(shè)提質(zhì)增效。在協(xié)和醫(yī)院指導(dǎo)下,醫(yī)院推行醫(yī)學(xué)中心制度改革,將13個傳統(tǒng)平行科室升級為亞專業(yè)體系。以麻醉醫(yī)學(xué)中心為例,在全國政協(xié)常委、北京協(xié)和醫(yī)院麻醉學(xué)系主任黃宇光教授團隊帶領(lǐng)下,整合原5個平行科室為統(tǒng)一管理的專業(yè)平臺?!皡f(xié)和—滄州手術(shù)日”機制啟動后,在協(xié)和醫(yī)院麻醉專家龔亞紅教授指導(dǎo)下,成功為85歲高齡合并多種基礎(chǔ)疾病的頸椎手術(shù)患者實施麻醉,突破技術(shù)禁區(qū);率先在滄州開展小兒口腔舒適化治療等多項新技術(shù),3個月內(nèi)安全護航超千例手術(shù)。
便民服務(wù)持續(xù)優(yōu)化。協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科朱以誠教授推動建立的神經(jīng)科轉(zhuǎn)診示范病房,開通“線上會診+綠色通道”便捷服務(wù),截至7月底,協(xié)和專家來滄州查房24次,救治疑難危重患者219例,上下轉(zhuǎn)診92例;為提升區(qū)域中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染與免疫性疾病規(guī)范化診療水平,醫(yī)院與協(xié)和醫(yī)院共同啟動腦炎單元建設(shè),聯(lián)合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)成立腦炎聯(lián)盟,構(gòu)建起“篩查-診斷-治療-康復(fù)”一體化的診療體系;共同打造的疼痛共建病房,有效打通北京優(yōu)質(zhì)資源下沉通道,吸引安徽、遼寧、內(nèi)蒙古等地患者來滄就醫(yī),滄州本地患者經(jīng)協(xié)和轉(zhuǎn)回亦得到順暢銜接。此外,“協(xié)和耆英進滄州”“京津冀醫(yī)聯(lián)體健康同行”等大型義診及健康宣教活動,惠及群眾千余人,切實讓患者在“家門口”享受到國家級醫(yī)療服務(wù)。
扎根基層土壤擴容下沉資源 織密分級診療網(wǎng)
打造區(qū)域診療高地的根本目的,在于惠及更廣大基層群眾。醫(yī)院始終以黨建為引領(lǐng),將提升基層診療能力、推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉視為打通資源下沉“最后一公里”的關(guān)鍵,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸、向群眾身邊輸送,切實履行區(qū)域醫(yī)療中樞“守土有責”的使命擔當。
醫(yī)院黨委將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉納入重點任務(wù),選派優(yōu)秀黨員骨干和管理干部下沉托管醫(yī)院擔任關(guān)鍵職務(wù);組織黨總支、黨支部與基層醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)建共建,強化思想政治引領(lǐng),引導(dǎo)職工將“博施仁愛”精神內(nèi)化于心、外化于行。
2024年,應(yīng)孟村回族自治縣、泊頭市人民政府請求,醫(yī)院對兩地醫(yī)院實施全面托管,以“輸血+造血”推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。在孟村,派駐管理團隊及業(yè)務(wù)骨干常駐帶教,當?shù)匦膬?nèi)科醫(yī)生介入手術(shù)能力質(zhì)的飛躍,急性心肌梗死患者救治水平大幅提升;針對泊頭市醫(yī)院困境,派駐專家充實班子、每日坐診手術(shù),讓群眾在家門口享三甲服務(wù),減少重癥外轉(zhuǎn)。
這份對基層的牽掛由來已久。自2003年起,持續(xù)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從158家擴至206家,接收職工醫(yī)院建分院、擴門診部為院區(qū)、接管市縣醫(yī)院。如今依托與協(xié)和合作平臺,深化城市緊密型醫(yī)療集團建設(shè),托管多地醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源沿“市—縣—社區(qū)”鏈條層層下沉,覆蓋全域的診療網(wǎng)絡(luò)越織越密,“一般疾病不出市縣、常見病在基層解決”目標漸成現(xiàn)實。
創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)融合范式 勇?lián)鐣熑?nbsp;破解時代課題
在織密基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的同時,醫(yī)院敏銳把握人口老齡化的時代脈搏,以擔當社會責任為己任,創(chuàng)新探索“醫(yī)療+康養(yǎng)”的“大健康”服務(wù)模式,構(gòu)建起機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老“三位一體”的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)體系。
2020年,經(jīng)滄州市委、市政府批準,滄州市博施康養(yǎng)集團成立,實現(xiàn)了醫(yī)療資源與養(yǎng)老需求的精準對接。在機構(gòu)養(yǎng)老領(lǐng)域,“醫(yī)、養(yǎng)、康、護、娛”一體化的康養(yǎng)中心自運營起便實現(xiàn)100%入住率,成為輻射京津的高品質(zhì)養(yǎng)老標桿,一次性高分通過河北省養(yǎng)老機構(gòu)四級現(xiàn)場評估;在社區(qū)養(yǎng)老層面,醫(yī)院開創(chuàng)三甲醫(yī)院進社區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的先河,依托15個日間照料中心,將常見病診療、慢病管理、檢查預(yù)約等服務(wù)送到老人身邊,顯著改善了低收入半失能老人的生活質(zhì)量;在居家養(yǎng)老層面,通過智能平臺與“醫(yī)護到家”系統(tǒng)延伸服務(wù)觸角,提供送醫(yī)送藥送餐等多元化上門服務(wù),讓專業(yè)醫(yī)療與養(yǎng)老紅利惠及千家萬戶。
對于老年人而言,這種醫(yī)養(yǎng)融合模式帶來了實實在在的福祉:一是健康更有保障。專業(yè)醫(yī)護人員就在身邊或可及時上門,突發(fā)疾病能得到快速響應(yīng)和處置,慢性病得到規(guī)范管理和照護,大大降低了健康風險。二是生活更加便捷??床?、配藥、康復(fù)、生活照料等需求在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)或家門口就能“一站式”解決,免去了頻繁奔波于醫(yī)院和養(yǎng)老院、家之間的勞頓。三是生命質(zhì)量提升。特別是對于失能半失能老人,專業(yè)的醫(yī)療護理與日常照護無縫銜接,減輕了病痛折磨和家屬負擔,維護了尊嚴,精神慰藉與娛樂活動極大提升了老年人晚年生活的安全感和幸福感。
這一創(chuàng)新模式,為全國落實“健康中國”戰(zhàn)略、應(yīng)對老齡化貢獻了可復(fù)制推廣的“滄州經(jīng)驗”,也是醫(yī)院主動擔當社會責任的生動實踐。
傳承中創(chuàng)新 邁向質(zhì)效強院 續(xù)寫百年新篇
滄州市中心醫(yī)院近年來秉持傳承與創(chuàng)新并重的發(fā)展理念,展現(xiàn)出強勁的發(fā)展態(tài)勢,設(shè)有韓雅玲院士工作站,是國家心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(安貞醫(yī)院)省級分中心建設(shè)單位,擁有國家藥物臨床試驗機構(gòu)、國家級示范高級卒中中心等三十余個國家級基地;學(xué)科??平ㄔO(shè)成果豐碩,急診科是國家臨床重點??平ㄔO(shè)單位,神經(jīng)內(nèi)科是國家臨床重點??苿?chuàng)建單位,同時擁有4個省級重點學(xué)科、23個省級重點建設(shè)??啤?個省級保健特色(建設(shè))??萍?2個市級重點???;技術(shù)實力雄厚,年開展心血管介入手術(shù)1.65萬例、心臟大血管手術(shù)400余例,形成了以“介入治療技術(shù)、腔鏡治療技術(shù)、移植治療技術(shù)、立體導(dǎo)航定向技術(shù)、分子靶向精準診療技術(shù)、體外生命支持技術(shù)”為代表的六大高精尖技術(shù)領(lǐng)域。醫(yī)院先后獲得了“全國先進基層黨組織”“全國五一勞動獎狀”“全國文明單位”“全國五四紅旗團委”等300多項省級以上榮譽稱號。
面向高質(zhì)量發(fā)展新階段,滄州市中心醫(yī)院確立了“從規(guī)模大院向質(zhì)效強院轉(zhuǎn)型”的戰(zhàn)略路徑。未來5-10年,醫(yī)院將依托北京協(xié)和醫(yī)院的強大支持,夯實內(nèi)涵建設(shè)與精細化管理,強化技術(shù)與學(xué)術(shù)、經(jīng)營與管理兩大支撐,健全學(xué)科建設(shè)、綜合目標管理、全面預(yù)算三大體系,力爭躋身國內(nèi)地市級醫(yī)療強院行列,成為津南魯北地區(qū)的區(qū)域醫(yī)療中心,讓疑難重癥患者在“家門口”得到高效救治。同時,順應(yīng)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢,整合養(yǎng)老、孕產(chǎn)、健康食品等業(yè)態(tài),構(gòu)建覆蓋全生命周期的健康服務(wù)體系。
滄州市中心醫(yī)院以扎實的實踐成效證明,將健康中國戰(zhàn)略落到實處、落到基層,絕非空洞口號。從牽手頂尖資源到扎根基層土壤,從創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)模式到邁向質(zhì)效強院,這家承載著百年仁愛精神的老院,始終堅守公益性、緊扣國家戰(zhàn)略、貼近群眾需求,凝聚全院之力躬身踐行,在高質(zhì)量發(fā)展的道路上穩(wěn)步前行,為“健康中國”建設(shè)貢獻持續(xù)的滄州力量。
排版:張晶
編輯:玉輝
審核:黃晶
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