8月13日，滄州市中心醫(yī)院聚焦疑難罕見(jiàn)病例，組織舉辦“兒茶酚胺心肌病”全院內(nèi)科大查房，特邀北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師劉懷成教授現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，滄州市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)張軍、王光亞出席，醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室的負(fù)責(zé)人、骨干醫(yī)師、研究生、住培醫(yī)師及進(jìn)修生等近90人參加活動(dòng)。

本次大查房聚焦一例極具挑戰(zhàn)性的罕見(jiàn)病——兒茶酚胺心肌病。該病例由內(nèi)分泌糖尿病二科腎上腺高血壓組提供?；颊咭虬l(fā)熱、喘憋入院，4小時(shí)后病情急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)心源性休克，經(jīng)搶救成功挽回患者生命。后來(lái)，患者出現(xiàn)與心功能不匹配的頑固性高血壓，并在后續(xù)40余天持續(xù)不明原因高熱，病情極其兇險(xiǎn)復(fù)雜。

為使患者得到迅速有效救治，醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作（MDT）機(jī)制，急診醫(yī)學(xué)科聯(lián)合內(nèi)分泌糖尿病二科、心血管科、血液科、影像科、泌尿外科、病理科等多學(xué)科專家組成診療團(tuán)隊(duì)，精準(zhǔn)施治，為患者研究制定了科學(xué)有效的個(gè)體化治療方案，成功挽救了患者生命，充分展現(xiàn)了滄州市中心醫(yī)院處理復(fù)雜疑難危重病例的綜合實(shí)力。

大查房活動(dòng)中，急診醫(yī)學(xué)科王博醫(yī)生和內(nèi)分泌糖尿病二科高芳醫(yī)生系統(tǒng)匯報(bào)了病例資料與診療全過(guò)程，重點(diǎn)剖析了兒茶酚胺心肌病救治中的關(guān)鍵挑戰(zhàn)。王博醫(yī)生從急危重癥救治角度，詳細(xì)分析了患者初期的臨床表現(xiàn)、生命支持要點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸考量；高芳醫(yī)生則從內(nèi)分泌代謝專業(yè)視角，深度解讀了異常的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、潛在的激素紊亂與血液學(xué)改變，提出了核心的鑒別診斷思路。

病例討論環(huán)節(jié)，各專業(yè)醫(yī)生從多維度提出見(jiàn)解：內(nèi)分泌糖尿病二科高芳醫(yī)生深入剖析了兒茶酚胺心肌病的病理機(jī)制、診斷標(biāo)準(zhǔn)及嗜鉻細(xì)胞瘤致熱的原因。高血壓心衰科鄭楠醫(yī)生就暴發(fā)性心肌炎與應(yīng)激性心肌病的鑒別診斷進(jìn)行了詳細(xì)論述。血液內(nèi)二科王瑞環(huán)醫(yī)生分析了白介素-6與發(fā)熱、貧血的相關(guān)性。影像科車延旭醫(yī)生通過(guò)展示關(guān)鍵的影像學(xué)資料，對(duì)病灶定位、性質(zhì)、范圍進(jìn)行了精準(zhǔn)解讀，為診斷提供了至關(guān)重要的形態(tài)學(xué)依據(jù)。泌尿外一科王準(zhǔn)醫(yī)生從外科視角評(píng)估了手術(shù)干預(yù)的可行性與相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，并強(qiáng)調(diào)了術(shù)前多學(xué)科討論的必要性。病理科呂鳳珠醫(yī)生提供了寶貴的活檢或細(xì)胞學(xué)結(jié)果解讀，從微觀層面揭示了疾病的本質(zhì)，為最終確診提供了“金標(biāo)準(zhǔn)”級(jí)別的關(guān)鍵證據(jù)。

副院長(zhǎng)張軍對(duì)談?wù)搩?nèi)容進(jìn)行精準(zhǔn)點(diǎn)評(píng)和指導(dǎo)，肯定了本次多學(xué)科協(xié)作在疑難危重病例救治中的示范作用，要求青年醫(yī)師把握好珍貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，在復(fù)雜病例中錘煉臨床思維，提升業(yè)務(wù)能力，更好地為患者做好健康服務(wù)。

經(jīng)過(guò)近三個(gè)小時(shí)緊張而高效的交流、質(zhì)疑與論證，在多學(xué)科專家的共同努力下，對(duì)該例“兒茶酚胺心肌病”患者的診療方案達(dá)成高度共識(shí)。此次內(nèi)科大查房不僅成功解決了個(gè)體患者的救治難題，更成為一堂生動(dòng)的全院性繼續(xù)教育活動(dòng)，有效拓寬了臨床醫(yī)師的視野，顯著提升了團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)疑難復(fù)雜病例的診療能力。

副院長(zhǎng)王光亞表示，全院內(nèi)科大查房不僅是一種醫(yī)療活動(dòng)形式，更是醫(yī)學(xué)人文共情的深刻體現(xiàn)，是踐行‘以病人為中心’服務(wù)理念的生動(dòng)實(shí)踐；今后醫(yī)院將持續(xù)深化此類活動(dòng)，不斷推動(dòng)醫(yī)院診療水平與教學(xué)科研能力的全面提升。