外地司機(jī)突發(fā)心梗 成功搶救化險(xiǎn)為夷
2022-09-17 08:48:55 1124人瀏覽
前不久,遼寧本溪的貨運(yùn)司機(jī)石先生獨(dú)自駕駛大貨車路過(guò)滄州市,突然發(fā)生胸口悶痛,長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法緩解,石先生向朋友打聽后趕忙來(lái)到我院就診。
一開始,石先生并沒有意識(shí)到病情的嚴(yán)重性,獨(dú)自步行進(jìn)入了急診大廳。預(yù)檢分診護(hù)士與患者簡(jiǎn)單溝通后,立即意識(shí)到患者為高危胸痛。她在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)第一時(shí)間為患者完成了心電圖檢查,并通知醫(yī)生接診。
接診醫(yī)生認(rèn)為,患者雖是36歲青壯年男性,但結(jié)合患者典型癥狀,考慮到他長(zhǎng)期開大貨車,熬夜,壓力大、運(yùn)動(dòng)少,還有20年吸煙史等高危因素,明確診斷為急性前壁心肌梗死。
由于急性心肌梗死多數(shù)情況就是由于冠狀動(dòng)脈血管急性閉塞所致,挽救石先生的生命,需要第一時(shí)間開通冠脈。醫(yī)生在其同意進(jìn)行急診經(jīng)皮冠脈介入治療(PCI)的情況下,決定立即啟動(dòng)胸痛中心急性心肌梗死救治流程。
醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)明確分工,快速高效的搶救工作隨即展開——急診搶救室給予患者心電監(jiān)護(hù),建立靜脈液路+給予雙抗,擴(kuò)冠藥物治療,完善心肌標(biāo)志物快速檢測(cè),核對(duì)手機(jī)核酸檢測(cè)陰性結(jié)果。心血管內(nèi)四科向患者交待PCI事宜,并電話聯(lián)系患者妻子,征得患者及家屬同意后,立即啟動(dòng)導(dǎo)管室,迅速協(xié)調(diào)手術(shù)臺(tái),心血管內(nèi)四科PCI專家提前到位等待患者。急診醫(yī)學(xué)部副主任高增升、副主任郭晉平指導(dǎo)搶救的同時(shí)組織開通綠色通道;副主任賈春梅匯報(bào)醫(yī)務(wù)部并通知ECMO小組待命。
時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。這是胸痛中心團(tuán)隊(duì)時(shí)刻牢記的一句話?;颊弑谎杆偎腿雽?dǎo)管室行冠脈造影術(shù),造影顯示,患者最重要的一根冠脈血管(左前降支)閉塞,也正是這根血管的閉塞,導(dǎo)致患者急性心肌梗死發(fā)病。醫(yī)生立即為患者進(jìn)行介入治療,導(dǎo)絲通過(guò)、球囊擴(kuò)張、支架植入一氣呵成。從患者就診到開通血管,僅僅用時(shí)60分鐘。
對(duì)于石先生這種外地就診、沒有家屬、需要多學(xué)科協(xié)調(diào)合作的特殊情況而言,無(wú)異于不可能完成的任務(wù)。當(dāng)石先生術(shù)后給家里打電話報(bào)平安時(shí),妻子一下子哭了出來(lái),簡(jiǎn)直不敢相信:“身邊一個(gè)親人也沒有,就這樣轉(zhuǎn)危為安了,太感動(dòng)了,太謝謝這么多救命恩人了!”
術(shù)后第二天,患者由急診ICU轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)四科病房繼續(xù)治療。目前石先生已經(jīng)康復(fù)出院。