免疫治療抗腫瘤

2021-01-19 09:02:43 2263人瀏覽

     毛先生是家里的頂梁柱，卻不幸患上了鼻腔惡性黑色素瘤。首次就診是2019年秋天，醫(yī)生明顯感覺的出他巨大的心理壓力，妻子帶著焦急和絕望的語氣講述著他的發(fā)病過程和診治經(jīng)過。
    “最初發(fā)病的時候只是右側鼻塞，而且是間斷性，沒有流涕，沒有疼痛，以為只是個鼻息肉，也沒放在心上，后來鼻塞逐漸加重，無奈他到了當?shù)匾凰t(yī)院，經(jīng)過檢查后，確診鼻腔惡性黑色素瘤?！钡谝淮问中g兩年后，鼻腔復發(fā)；第二次手術后不久發(fā)現(xiàn)腦轉移；接受了顱內手術，卻又腹腔轉移；再次手術，并進行術后輔助化療?？杉词惯@樣也僅僅維持了很短一段時間，腹腔腫瘤再次復發(fā)。接連的手術、化療，已經(jīng)讓他弱不經(jīng)風。
    幾乎絕望的毛先生來到我院腫瘤內二科就診，在綜合評價后，腫瘤內二科團隊給予了他單藥帕博利珠單抗的免疫治療。隨著時間的推移，他漸漸感覺到自己體力的恢復、食欲的增強，影像學檢查竟然發(fā)現(xiàn)腫瘤消失不見了！目前患者已經(jīng)應用了11次的免疫藥物，治療還在穩(wěn)步進行當中。
    免疫治療主要是指依靠激活自身免疫系統(tǒng)對腫瘤的免疫反應，來達到腫瘤治療的目的。而對腫瘤的免疫中，最主要的參與者和執(zhí)行者之一，就是T淋巴細胞。因此，激活T淋巴細胞對腫瘤免疫，是大多數(shù)免疫療法的主要方向，包括免疫檢查點抑制劑、過繼性細胞療法，以及癌癥疫苗。
    免疫治療的優(yōu)勢，是有更廣譜的抗癌效果，在多個癌腫都有效；比化療的整體副作用要??；如果起效，可能讓晚期患者長期存活，甚至于臨床治愈，這是免疫藥物區(qū)別于其他所有藥物最大的不同。
    我院腫瘤內二科廣泛應用免疫檢查點抑制劑在各個瘤種，包括惡性黑色素瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、結直腸癌等，涉及的藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗、卡瑞利珠單抗、信迪利單抗等等。

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