
近日,我院口腔頜面外科成功為一名面部外傷伴眼球后異物的患者實(shí)施了眼球后異物取出術(shù),幫病人保住了珍貴的光明。
4月27日凌晨4點(diǎn),黃驊市呂橋鎮(zhèn)羊二莊村,趙某駕駛自家大型配貨車正準(zhǔn)備出發(fā),感覺車胎氣壓不足,于是下車查看輪胎情況,就在他檢查輪胎的一剎那,悲劇發(fā)生了——輪胎突然爆炸,巨大的爆破力,使趙某全身多處外傷。由于面部離爆炸輪胎較近,外傷尤為嚴(yán)重,左側(cè)眼眶下方可見一較大黑色異物直插眶內(nèi)。
患者在家屬的陪同下來到我院急診科,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)眶內(nèi)異物體積較大,約3cm×5cm,擊破上頜骨眶下壁,形成上頜骨粉碎性骨折后,由眶下直插眼球后方,周圍有重要血管、神經(jīng)分布。眼科專家會(huì)診認(rèn)為,眼球后異物取出過程中,可能造成周圍重要血管神經(jīng)的損傷,從而引起大量出血、神經(jīng)損傷直至失明,風(fēng)險(xiǎn)極大;但異物長(zhǎng)時(shí)間不能取出,會(huì)導(dǎo)致眶內(nèi)感染,甚至有可能需要摘除眼球。
綜合上述情況,口腔頜面外科閆威主任帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)人員會(huì)同眼科專家,反復(fù)討論、研究患者病情,最終制定手術(shù)方案,并仔細(xì)研究術(shù)中的每一個(gè)微小細(xì)節(jié)。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,在麻醉二科的全力配合下,經(jīng)原外傷創(chuàng)口,仔細(xì)分離并保護(hù)眼球后異物周圍血管神經(jīng)。在取出異物的一瞬間,大伙都屏住了呼吸,預(yù)備著隨時(shí)可能出現(xiàn)的眼球后大出血及神經(jīng)損傷。隨著異物被小心翼翼的取出,一切順利,在場(chǎng)的所有醫(yī)護(hù)人員都長(zhǎng)舒了一口氣。
眼球保住了,手術(shù)十分成功!閆威主任還為患者完成了眶下壁、上頜骨骨折復(fù)位重建手術(shù),使病人避免了二次手術(shù)之苦。
術(shù)后,在口腔頜面外科全體醫(yī)護(hù)人員的精心救治下,患者的視力完好無損,面部外傷、腫脹也日益緩解。病人家屬看到家里的頂梁柱一天天恢復(fù)起來,又露出了久違的笑容。