近日，我院心血管內(nèi)三科成功獨立完成全市首例零射線三維標測系統(tǒng)指導(dǎo)下陣發(fā)性室上速的射頻消融。該手術(shù)在導(dǎo)管室內(nèi)完成，但是全程均無需X線引導(dǎo)。
        近20年來，射頻消融治療以其良好的安全性及有效性成為快速性心律失常包括陣發(fā)性室上速、房速、房撲、房顫、室早、室速的標準治療方法。傳統(tǒng)模式下，完成射頻消融治療全程均需要X線引導(dǎo)消融導(dǎo)管及標測電極操作?；颊呒搬t(yī)生均需要承受大劑量X線照射。對于患者及醫(yī)生的健康造成潛在影響。
        如今，以盡量少的X線甚至零射線完成射頻消融治療逐漸成為心內(nèi)科醫(yī)生的目標與追求。而三維標測系統(tǒng)包括CARTO以及ENSITE的發(fā)明恰逢其時。近年來，三維標測系統(tǒng)開始逐步進入臨床實踐并迅速廣泛應(yīng)用于指導(dǎo)射頻消融治療。三維標測系統(tǒng)的應(yīng)用真正使零射線完成射頻消融治療成為可能，因其良好的安全性和準確性而受到國際及國內(nèi)醫(yī)療專家的一致推薦。
        心內(nèi)三科醫(yī)務(wù)人員在三維標測系統(tǒng)指導(dǎo)下重建心房模型，同樣在系統(tǒng)指導(dǎo)下完成標測電極的放置以及消融導(dǎo)管的定位。尤其是對于該患者，病灶位置與人體正常傳導(dǎo)束位置空間上非常接近。如果X線下操作，則在整個消融過程中就需要全程X線照射以避免誤傷正常傳導(dǎo)束。在CARTO系統(tǒng)下，二者關(guān)系清晰可見，大大提高了手術(shù)的安全性和有效性。手術(shù)歷時2小時圓滿完成，沒有任何并發(fā)癥，患者亦無任何不適。全程零射線完成。
        在CARTO系統(tǒng)指導(dǎo)下完成射頻消融治療非常安全?；颊叩男呐K模型以視覺可視的效果呈現(xiàn)，各個重要組織以及病灶的關(guān)系均清晰可見，可以很大程度下降低不良事件的發(fā)生率。同樣由于這種安全性，也讓治療醫(yī)生在治療過程中更有的放矢，極大增加手術(shù)的成功律。更為關(guān)鍵的是，由于三維標測系統(tǒng)的應(yīng)用，全程可以零射線完成手術(shù)，極大減少了放射輻射損傷，這對患者及醫(yī)生均是一種很好的保護。