頸椎病低溫等離子射頻消融術(shù)
2015-12-01 10:49:51 12745人瀏覽
半月前,65歲的董先生因患頸椎病多年來我院疼痛科就診,主要癥狀是頭暈、手臂發(fā)麻、眼睛發(fā)混、頸肩部疼痛,多方治療無效,并逐漸加重。來到我院疼痛科就診。
經(jīng)檢查診斷為混合型頸椎病,張庚主任經(jīng)過仔細(xì)研究患者病情確定了低溫等離子射頻消融治療的方案。整個(gè)手術(shù)過程進(jìn)行了約30分鐘,手術(shù)過程中董先生一直清醒,無恐懼感。術(shù)后即可清醒,疼痛明顯緩解。術(shù)后第二天,董先生感到走路時(shí)再也沒有暈的感覺了,肢體的麻木感也消失了,對(duì)手術(shù)效果非常滿意。
頸椎病是中老年人的常見病、多發(fā)病,臨床表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限、頸肩部疼痛向上肢放射、手指麻木,頭暈、耳鳴、記憶力減退、嚴(yán)重者出現(xiàn)行走不穩(wěn)等癥狀。近年來,低溫等離子射頻消融術(shù)竹簡成為治療此類疼痛的優(yōu)選方案。該技術(shù)因其創(chuàng)傷小,效果滿意,在某種程度上取代了腰椎間盤切除術(shù),因而日益受到重視。近年來,這項(xiàng)新技術(shù)逐漸應(yīng)用于頸椎病手術(shù),手術(shù)區(qū)域位置淺表,利于操作,已獲得成功。
通過X線透視定位,確定手術(shù)椎間隙,局部麻醉后,在X線透視監(jiān)護(hù)下,將帶針芯的穿刺套管針,避開頸動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu),經(jīng)皮膚直接穿刺進(jìn)入頸椎間盤前表面。將如同針灸針一樣的射頻電極插入椎間隙,通過低溫消融的作用,將突出的椎間盤組織氣化,從而緩解了椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫,達(dá)到治療目的。
低溫等離子射頻消融術(shù),較其他非手術(shù)治療方法如牽引、推拿、針灸及內(nèi)外用藥等,治療效果更為突出。與常規(guī)切除手術(shù)相比,創(chuàng)傷小,痛苦輕,恢復(fù)快。由于不破壞椎骨和后縱韌帶,最大限度地保持了頸椎穩(wěn)定性。
一般認(rèn)為,如有頸肩疼痛、手麻無力等頸椎病癥狀,經(jīng)MRI或CT檢查顯示頸椎間盤突出,但椎間盤無明顯退變,非手術(shù)治療效果不佳,可以考慮作低溫等離子射頻消融術(shù)。