作業(yè)治療能給腦卒中患者帶來什么

2015-11-17 11:00:17 3510人瀏覽

在工作當中我借鑒了“重建生活”的作業(yè)治療理念，以患者為中心，以患者的意愿為主導，早期預防、早期介入康復治療，利用重建生活理念做到以生活意志的重建、生活能力的重建、生活方式的重建過程增加患者回歸家庭、回歸社會的信心和能力。
     患者王某，男性，36歲，2015年7月23日，主因頭痛3天，右側肢體無力2天入院，頭MRI+DWI示左側基底節(jié)梗死；左側大腦中動脈局部重度狹窄，經神經內科治療后于8月10日轉入我科進行康復治療，患者因病情導致的右側肢體偏癱，神清、但言語不利。
      初次見到患者的時候，他給我的印象是焦慮抑郁情緒較嚴重，覺得自己成了廢人，什么都干不了，陪在一旁的妻子也很著急。于是我便與他及家屬進行了溝通，告訴他腦梗死神經再生機率很小，但是通過反復強化訓練，還是有可能實現生活自理的愿望?；颊弑е囋嚳吹膽B(tài)度信任了我，我們開始了一系列的評估并一同制定了治療計劃。起初患者的ADL評分：55分； Fugl-Meyer:右上肢：30分，右下肢：28分；經過1個多月左右的治療，患者現在患者現在ADL評分：90分； Fugl-Meyer:右上肢：45分，右下肢：32分；基本生活可以自理，言語也比之前流利了很多，最開始的時候是可以用患側手拿水杯喝水，慢慢的可以用勺子吃飯，一周后可以漸漸地用筷子，洗漱穿衣自己完全可以自理，現在的他還可以寫字、騎自行車、駕駛汽車與摩托車。現在的老王對未來的生活充滿了希望，希望自己能夠早日回歸工作崗位。
    在此病例中，整個設計方案都是圍繞以重建生活為本的理念。患者明白了原來自己可以完成那么多事，情緒較以前有很大改善，我也看到了患者及家屬臉上的笑容。作業(yè)治療是幫助患者回歸家庭和社會的“直通車”，也是回歸家庭重返社會的橋梁。

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