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        癌性疼痛的神經(jīng)介入微創(chuàng)治療
        
                
        2015-09-08 09:13:06    3482人瀏覽
        
                
            近日，疼痛科成功為一位肺癌患者實施神經(jīng)介入微創(chuàng)治療，患者疼痛較治療前明顯緩解。
            該患者為男性，59歲，有近40年吸煙史，2014年診斷為肺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移，現(xiàn)訴胸部不適，疼痛呈陣發(fā)性，夜間加重，嚴重影響睡眠。張庚主任帶領(lǐng)疼痛科全體醫(yī)護人員對患者病情進行評估，患者為癌癥晚期骨轉(zhuǎn)移，已失去手術(shù)機會，患者目前身高172厘米，體重49千克，體質(zhì)較差，且患者家屬已放棄放化療，現(xiàn)主要訴求就是緩解患者的疼痛。經(jīng)詳細檢查診斷為肺癌轉(zhuǎn)移后引起的脊髓相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)痛，建議給予患者神經(jīng)介入治療，進行C型臂引導(dǎo)下的相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)根射頻熱凝治療。治療后患者疼痛發(fā)作頻率明顯減少，疼痛程度明顯減輕。
            癌癥早期疼痛發(fā)生率為20-30%，癌癥晚期的疼痛發(fā)生率為60-80%，且疼痛多為重度疼痛，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生命尊嚴?，F(xiàn)疼痛科已經(jīng)積極開展癌性疼痛的規(guī)范化治療以及微創(chuàng)治療緩解癌性疼痛。
            毀損疼痛責(zé)任神經(jīng)可部分或完全中止其相應(yīng)神經(jīng)支配范圍內(nèi)的疼痛。對于癌腫侵犯體神經(jīng)引起的軀干四肢痛，神經(jīng)根物理或化學(xué)毀損術(shù)效果較好。對于非常局限的軀干及頭頸部體神經(jīng)性疼痛，末梢神經(jīng)破壞術(shù)常有效。對于交感神經(jīng)相關(guān)的四肢疼痛，行交感神經(jīng)阻滯多可滿意鎮(zhèn)痛。另外，對于散在性癌痛，可酌情考慮進行鞘內(nèi)微量嗎啡泵置入術(shù)。
        
                
        
                
            
        
        
        
    
        

        

        
	
	
        
		
        
			
        
				
        
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